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取消关注肾功能不全的患者应谨慎使用万古霉素、阿莫西林、克拉维酸、头孢氨苄、头孢曲松等抗生素。如果需要使用这些药物,务必告知医生你的肾功能状况,以便医生调整用药方案并监测肾功能。
1.万古霉素
万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的感染。该药物能抑制细菌细胞壁的合成,从而起到抗菌效果。使用时需监测肾功能,防止耳毒性、神经毒性等不良反应发生。
2.阿莫西林
阿莫西林可用于敏感菌株所致的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染和皮肤软组织感染等。本品可使细菌细胞壁缺损而起杀菌作用。服用本品期间应避免饮酒,以免引起双硫仑样反应。
3.克拉维酸
克拉维酸可以增强阿莫西林对产β-内酰胺酶细菌的抗菌活性,因此二者常联合用于治疗由产β-内酰胺酶细菌引起的感染。肝功能减退患者长期服用本品可能会导致肝功能进一步恶化,因此需要密切监测肝功能指标。
4.头孢氨苄
头孢氨苄主要用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等呼吸道感染、膀胱炎和皮肤软组织感染等。其通过干扰细菌细胞壁的合成达到抗菌目的。严重贫血、血小板减少症患者应慎用。
5.头孢曲松
头孢曲松主要针对多种细菌性感染性疾病,如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌感染。本品具有广谱抗菌作用,且抗菌作用较强,属于第三代头孢菌素类抗生素。应用本品期间不宜驾驶汽车或操作机器。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱进行使用,以确保安全有效地控制病情。对于肾功能不全的患者,应谨慎使用可能影响肾脏代谢的抗生素,如氨基糖苷类抗生素。同时,建议定期检查肾功能,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
主任医师
上海市第一人民医院 神经内科
副主任医师
上海市精神卫生中心 精神科
上海脑科 神经内科
主任医师
上海脑科 康复医学科
主治医师
中国医科大学附属盛京医院 泌尿外科