回肠代输尿管术后出现肾积水怎么办

回肠代输尿管术后出现肾积水可以考虑腹腔镜下输尿管探查术、抗感染治疗、体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜取石术、肾造瘘术等治疗措施。

1.腹腔镜下输尿管探查术

腹腔镜下输尿管探查术通过微创技术直接观察输尿管情况，可发现狭窄或堵塞原因，并行相应处理。手术通常使用全麻，在医生指导下完成。此方法适用于因异物导致的输尿管阻塞引起的肾积水。

2.抗感染治疗

抗感染治疗旨在控制可能存在的细菌感染，常用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等口服或静脉注射。对于由炎症引起的输尿管狭窄所致的肾积水有效。

3.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石利用高能级冲击波将大结石粉碎成小颗粒以便排出，非侵入性操作无需麻醉。主要针对小于2厘米的输尿管上段结石。执行时需监测患者生命体征以预防突发状况发生。

4.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种内窥镜手术，局部麻醉或全身麻醉下进行。此方法适合直径大于2厘米且位置适宜的肾结石。手术后应密切观察是否有出血倾向。

5.肾造瘘术

肾造瘘术是一种建立永久性通道以引流肾脏液体的手术，常采用局部麻醉或全身麻醉，在X光监控下实施。该手术适用于长期或慢性肾积水引起的功能严重受损的情况。术后需要定期更换引流袋以防感染。

在回肠代输尿管术后发现肾积水，应立即就医评估，避免延误病情。同时，减少摄入可能导致尿液浓度增加的食物，如高盐食物，有助于缓解症状。