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肺淤血和肺水肿怎么治

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2024-01-25 02:51:2439健康网

如果患者出现肺淤血的情况,通常可以进行一般治疗、药物治疗。但如果存在心力衰竭等情况,则可能会导致肺水肿的发生,此时则需要积极给予吸氧、机械通气等综合治疗。

一、肺淤血的治疗

1.一般治疗:对于轻度肺淤血,可能仅会出现轻微呼吸困难等症状,并不需要特殊处理,在日常生活中建议适当运动锻炼,避免久坐或长期卧床,同时还要注意清淡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,如苹果、菠菜等,少吃油腻性食物,如肥肉等。

2.药物治疗:针对中重度肺淤血的患者,除了一般治疗外,还需要遵医嘱使用相关药物进行对症治疗,常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂,以及醛固酮受体拮抗剂等。常用药物主要包括卡托普利片、盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片等,能够扩张血管,从而降低心脏后负荷,缓解患者的临床症状。另外还可以选择螺内酯片、呋塞米片等药物,通过排钠、排水减轻心脏前负荷,从而改善患者的临床表现。

二、肺水肿的治疗

1.吸氧:当患者发生低氧血症时,应给予高流量鼻导管吸氧,以纠正缺氧状态,还可提高患者动脉血氧分压,降低肺泡动脉氧分压差,增加肺弹性回缩力,促进气体扩散。

2.机械通气:严重的低氧血症患者可采用无创机械通气治疗,若经面罩给药后疗效不佳,可考虑气道插管及有创机械通气。在机械通气过程中应注意防治并发症,如肺炎、误吸、气压伤等。

3.肾脏替代治疗:严重失代偿期患者常伴有肾功能不全,需根据尿量及电解质测定结果决定是否予以血液净化治疗,以清除水分、代谢产物,调节水电解质平衡,稳定机体内环境,为其他治疗提供有利条件。

4.其他方法:比如采取改变体位的方法来帮助排出肺部多余的液体,通常是让患者取端坐位,两腿下垂,上肢向前伸直,头向前倾,使胸腔前后径缩小,减少回心血量,降低右室充盈压力,改善肺静脉回流,适用于急性左心衰竭伴大量肺水肿者。

除此之外,若是由于肿瘤等因素引起的肺水肿,还需及时就医明确原因,必要时可通过手术将病灶切除。平时要保持居住环境空气流通,定期开窗通风,还应勤洗手,做好个人防护措施,尽量避免前往人群密集的地方,外出戴好口罩。

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