肌酐高吃药没降怎么回事

肌酐高吃药没降可能是慢性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、药物副作用、肾小球肾炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性肾病

慢性肾病患者肾脏功能逐渐减退，无法有效清除体内废物和液体，导致肌酐水平升高。这会引起尿液异常、水肿等症状。控制原发病是关键，如控制血压、血糖等，以减缓病情进展。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白从尿中漏出，进而引起肌酐升高。此时可能会出现浮肿、尿量减少等情况。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，同时还要积极控制血糖水平。

3.高血压肾病

持续的高血压会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用发生硬化，影响了肾小球滤过功能，从而导致肌酐不能正常排出体外，使血液中的肌酐浓度上升。患者可遵照医生的意见服用硝苯地平片、氢氯噻嗪片等药物来降低血压。

4.药物副作用

某些药物可能对肾脏造成毒性作用，导致肌酐水平升高。例如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。如果发现肌酐水平升高是由药物引起的，则应立即停止使用相关药物并咨询医生更换其他替代品。

5.肾小球肾炎

肾小球肾炎患者的肾小球过滤功能受损，导致肌酐和其他废物在体内积聚。这可能导致血尿、蛋白尿等症状。治疗通常包括利尿剂、免疫抑制剂等药物治疗，如呋塞米片、环磷酰胺注射液等。

建议定期监测肌酐水平，保持健康的生活方式，如适量运动和均衡饮食。必要时，还可进行肾功能测试、尿检等进一步评估肾脏状况。