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取消关注妊娠合并肾病综合征的症状包括浮肿、蛋白尿、尿量减少、高血压和贫血,这些症状可能提示肾脏问题,建议及时就医。
1.浮肿
肾病综合征患者由于肾脏过滤功能受损,导致体内蛋白质丢失过多,血浆白蛋白降低,血液渗透压下降,水分从血管壁渗出到组织间隙中形成水肿。主要表现为眼睑、下肢和脚踝部的浮肿,也可见于全身各处。
2.蛋白尿
肾小球基底膜通透性增加,血流中的蛋白质可以通过受损的基底膜进入尿液中,随尿液排出体外。蛋白尿的发生是由于肾小球滤过屏障损伤导致的电荷屏障和机械屏障功能障碍。蛋白尿通常出现在尿液中,但也可能随机出现,严重时可导致尿液呈现白色浑浊。
3.尿量减少
当患有肾病综合征时,会导致肾小球过滤率下降,使尿液中的水分不能被充分地重吸收,从而引起尿量减少。患者排尿次数正常但每次尿量明显减少,甚至可能出现无尿的情况。
4.高血压
肾病综合征患者的肾小球内压力增高,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,进而收缩外周血管,提高血压。高血压通常表现在上腹部或背部,可能伴有头痛、眩晕等症状。
5.贫血
肾病综合征患者长期低白蛋白血症,铁利用障碍,以及促红细胞生成素缺乏,这些因素共同作用可能导致贫血发生。贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等,重症者可有面色苍白的表现。
针对妊娠合并肾病综合征,建议进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况,必要时可行超声波检查。治疗措施需谨慎考虑药物对胎儿的影响,一般可以遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松,配合免疫抑制剂环磷酰胺进行治疗。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期监测病情变化,及时就医并接受专业指导。
主任医师
上海市同济医院 中医科
主任医师
上海市同济医院 疼痛诊疗科
主任医师
上海市同济医院 胸心外科
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上海天佑医院 妇科
主任医师
上海天佑医院 康复医学科
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