肾病使用激素的后遗症有哪些

肾病患者使用激素治疗后可能出现水肿、高血压、高血糖、骨质疏松和易感染等后遗症，建议及时就医并进行相关检查以评估风险。

1.水肿

肾病患者使用激素后会导致体内水钠潴留，使血容量增加，从而引起血压上升和肾脏滤过率下降。当肾小球滤过率降低时，会引起尿液减少，进而导致体内的水分无法及时排出而积聚在组织间隙中形成水肿。上述情况所引起的水肿通常会出现在身体低垂部位，如早晨的眼睑、脚踝等部位。

2.高血压

激素能够促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管并升高血压。此外，激素还可以直接作用于肾上腺髓质细胞，使其分泌去甲肾上腺素，进一步增强外周血管的收缩作用。肾病患者使用激素后出现的高血压可能表现为全身性高压，也可能局限于某些区域，如头部或颈部。

3.高血糖

肾病患者使用激素可能会导致胰岛β细胞功能受损，从而影响胰岛素的分泌和利用，导致血糖水平升高。高血糖引起的症状包括多饮、多尿、口渴等，严重时可能导致昏迷。

4.骨质疏松

长期应用激素可抑制破骨细胞活性，延缓其向成骨细胞转化，同时刺激成骨细胞增殖，但不能诱导其成熟为成熟的骨形成细胞，因此骨量呈负平衡状态，即骨质流失大于骨质形成，进而引发骨质疏松。骨质疏松的症状包括腰背酸痛、乏力、身高缩短等，还可能出现骨折的风险。

5.易感染

激素能抑制机体免疫应答，包括抑制巨噬细胞的吞噬作用和T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，从而使机体对抗感染的能力减弱。易感性增加可能导致反复发生的细菌、真菌或其他微生物感染，这些感染可能发生在任何部位，从轻微的皮肤感染到严重的呼吸系统感染不等。

针对肾病使用激素后的后遗症，建议进行肾功能测试、电解质分析以及血糖监测以评估病情变化。治疗措施可能包括调整激素剂量或联合其他药物治疗，如环磷酰胺、他克莫司等。患者需注意定期复查，避免过度疲劳，保持均衡饮食，限制盐分摄入，以减少水肿风险。