小便总感觉尿不干净是什么原因

小便总感觉尿不干净可能是膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、输尿管下段结石等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.膀胱炎

膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。

2.尿道炎

尿道炎通常由淋球菌和非淋球菌细菌感染引起，会导致尿道黏膜出现炎症反应。由于炎症因子刺激尿道黏膜，使局部水肿、充血，进而影响排尿功能，出现尿不尽的情况。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物缓解不适症状。

3.前列腺炎

前列腺炎多是由于病原体感染、尿液逆流等因素所诱发的炎症反应，在炎症因子的作用下，可能会导致尿道括约肌过度收缩，从而引起尿不尽的症状。患者可以在医生指导下口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。

4.膀胱结石

膀胱结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于膀胱内形成的固态凝结物，当结石体积较大时，会对膀胱造成压迫感，引起尿不尽的现象。对于无明显梗阻的大块结石，可通过大量饮水以及适当运动促进结石排出；若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，如经尿道膀胱镜碎石术。

5.输尿管下段结石

输尿管下段结石指的是位于输尿管下端的结石，如果结石较小且表面光滑，可能通过输尿管蠕动自行排出，但容易嵌顿而形成梗阻，此时会引起尿路刺激征，表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。对于小于0.5厘米的结石，可以通过跳绳、跑步等方式促进结石排出；大于0.5厘米的结石则需要采取体外冲击波碎石术的方式进行处理。

建议患者定期复查泌尿系统超声以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重症状。