呃肾病综合症的病理生理

呃肾病综合症又称为肾病综合征，主要是由于原发或继发于肾小球疾病、免疫反应等引起，主要病理变化是肾小球滤过膜通透性改变，电荷屏障出现异常，血浆蛋白自肾小球漏出形成水肿。呃肾病综合征的病理生理主要包括水肿、高血压、低蛋白血症、水钠潴留等。

1、水肿：水肿是肾病综合征最常见的病理生理，肾小球滤过膜通透性改变以后，人体水分、蛋白质等容易从肾小球漏出形成水肿。水肿一般从眼睑、颜面部开始，然后向四肢、全身发展;

2、高血压：由于大量的蛋白从尿中丢失，容易引起血容量下降，交感神经兴奋，导致儿茶酚胺分泌增加，从而引起血压升高。需要监测血压，如果有高血压，要及时控制，否则会出现恶性高血压，严重者会诱发急性心力衰竭;

3、低蛋白血症：肾病综合征患者大量蛋白尿会导致低蛋白血症，而低蛋白血症会加速肾功能恶化，当肾小球滤过率下降到20%以下时，肾功能会进入氮质血症期，如果不及时控制，进入尿毒症期，需要进行腹膜透析;

4、水钠潴留：肾病综合征患者大量蛋白尿后，会引起血浆胶体渗透压下降，水分会从血管腔进入组织间隙，产生水钠潴留。

除以上病理生理外，还可能是尿毒症等。因此，如果发现有肾病综合征的情况，建议早期诊治，一般需要用糖皮质激素类药物联合免疫抑制剂治疗，如果治疗效果不好，要及时进入肾脏替代治疗。