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取消关注治疗肾结石的药物包括利尿剂、枸橼酸氢钾钠颗粒、乙酰半胱氨酸泡腾片等溶石药物以及止痛药物。对于直径较小且表面光滑的肾结石,可先通过服用药物进行溶石和排石治疗。
一、溶石药物
1.利尿剂:如苯甲酸氨氯地平片、螺内酯片等,可以增加排出结石的动力,促进小结石随尿液而排出体外,同时能够减少新结石形成的机会。患者在使用利尿剂时应注意定期复查血常规及肝功能,并注意观察有无水肿或低血压等情况。
2.枸橼酸氢钾钠颗粒:该药物是一种用于碱化尿液并溶解泌尿系结石的药物,其主要成分为枸橼酸氢钾钠,在服用后能中和尿中的酸性成分,达到降低尿液酸度的目的,从而有利于磷酸盐类、碳酸钙等结石的溶解。但需要注意的是,如果患有肾脏疾病或者代谢性疾病,则不建议应用此药物来治疗肾结石。
3.乙酰半胱氨酸泡腾片:为黏痰溶解祛痰药,具有较强的黏性,能在肺腔内吸收水分,使呼吸道内的分泌物稀释而容易咳出,因此也可将乙酰半胱氨酸泡腾片口服以帮助小的肾结石排出。
4.其他药物:如α受体阻滞剂,常用药物有酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等,此类药物可通过阻断膀胱逼尿肌细胞膜上的α受体,抑制逼尿肌收缩,从而缓解输尿管以上的尿道压力,扩张输尿管,有助于肾结石的排出。
二、止痛药物
常用的药物有布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,这类药物作用于环氧化酶,选择性抑制前列腺素合成,发挥解热镇痛的作用,还可通过抑制中枢化学感受器,反射性地减少脑啡肽的释放,产生镇痛作用。此外,也可以遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、塞来昔布胶囊等药物,这些药物都对肾结石导致的疼痛症状有一定的缓解效果。
若自身存在肾结石的情况,建议及时前往医院泌尿外科就诊,完善相关检查明确诊断,然后在医生指导下进行针对性治疗,比如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
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