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取消关注急性药物过敏性间质性肾炎的病理改变主要表现为肾间质的炎症细胞浸润和组织损伤,常伴有嗜酸性粒细胞增多。治疗药物包括甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素和他克莫司等。由于该疾病可能伴有严重的过敏反应,建议患者在专业医生的指导下进行诊治。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙可用于治疗多种免疫相关疾病,如自身免疫性疾病、器官移植后的排异反应等。该药具有较强的抗炎和免疫抑制作用。长期使用甲泼尼龙可能导致血糖水平升高,因此需要监测患者的血糖变化情况。
2.环磷酰胺
环磷酰胺适用于恶性肿瘤的化疗以及自身免疫性疾病的免疫调节治疗。其通过干扰DNA合成来阻止细胞增殖。环磷酰胺需警惕出血性膀胱炎的发生,密切观察患者尿液颜色及量的变化。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤用于预防器官移植后的排斥反应。此药为免疫抑制剂,可减少T淋巴细胞介导的免疫应答。服用硫唑嘌呤期间应定期进行全血细胞计数检查,以评估血液学毒性风险。
4.环孢素
环孢素主要针对器官移植后的免疫排斥反应。环孢素能选择性地抑制辅助性T淋巴细胞的功能。环孢素易引起血压上升,需监测血压并调整剂量。还可能增加感染的风险,需注意加强感染监控。
5.他克莫司
他克莫司主要用于降低器官移植后出现的免疫排斥反应。本品能够选择性地抑制T淋巴细胞活化。他克莫司须监测其血药浓度,以确保稳定的治疗效果。同时应注意可能出现的肾功能损害。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下使用。对于急性药物过敏性间质性肾炎,除上述药物外,患者还可遵医嘱使用激素类药物进行治疗,如氢化可的松、地塞米松等,有助于控制病情发展。
副主任医师
上海天佑医院 口腔科
主任医师
上海市同济医院 中医科
主任医师
北京大学人民医院 计划生育与生殖医学科
上海天佑医院 神经内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 神经内科
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