回肠代输尿管术后出现肾积水怎么办

回肠代输尿管术后出现肾积水可以考虑腹腔镜下输尿管探查术、抗感染治疗、体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜取石术、肾造瘘术等治疗措施。

1.腹腔镜下输尿管探查术

腹腔镜下输尿管探查术通过微创技术直接观察输尿管情况，可发现可能存在的狭窄或梗阻点，并行相应处理。手术通常使用特殊的腹腔镜器械，在全身麻醉下完成。此方法适用于因回肠代输尿管术后引起的输尿管内膜炎、输尿管狭窄等导致的肾积水。

2.抗感染治疗

抗感染治疗旨在控制泌尿系统细菌感染，常用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等静脉注射。对于由术后感染引起的急性肾盂肾炎所致的轻度至中度肾积水患者有效。

3.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成小颗粒，便于排出体外。主要针对直径小于2厘米的输尿管上段结石及部分肾孟结石。

4.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过在腰部建立通道进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该手术适合于较大的肾结石或者鹿角形结石等情况。

5.肾造瘘术

肾造瘘术是一种常见的解决尿路梗阻的方法，通过人工途径建立一个从皮肤到膀胱的通道以帮助排泄尿液。当上述保守治疗无效时，可以考虑应用肾造瘘术来缓解症状。

术后需定期复查，监测肾功能和尿流动力学指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入过多盐分，以减少并发症风险。