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取消关注枸橼酸可以通过枸橼酸、柠檬酸盐、溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.枸橼酸
枸橼酸可以增加尿液中的枸橼酸含量,降低钙离子浓度,从而减少草酸钙结晶的形成。适用于预防含钙结石的形成。对于肾结石患者效果不明显。
2.柠檬酸盐
柠檬酸盐通过螯合钙离子,降低尿液中钙的浓度,从而抑制草酸钙晶体的生长和聚集。主要用于预防含钙结石的复发。对于已经形成的肾结石没有溶解作用。
3.溶石治疗
溶石治疗利用某些药物促进小的碳酸钙、磷酸钙等成分的结石溶解。主要针对小于2厘米且为特定类型的肾结石。执行过程中需监测肾功能及电解质平衡。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成细砂排出体外。适合于直径大于0.5厘米的肾下盏或肾上盏结石。治疗前后应评估可能出现的并发症风险。
5.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下,使用经皮肾镜进入肾脏内部取出较大或复杂的肾结石。用于治疗较大的或多发性肾结石。术后需密切观察出血情况,并遵循医嘱进行恢复管理。
在治疗肾结石时,应注意多喝水以促进排尿,有利于较小结石的排出。同时,调整饮食结构,减少富含草酸、嘌呤的食物摄入,如菠菜、动物内脏,有助于减少结石再次发生的风险。
主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 肾内科
主任医师
北京协和医院 肾内科
副主任医师
茂名市中医院 肾内科
副主任医师
深圳市龙岗区第二人民医院 肾内科
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