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急性肾小管间质性肾炎怎么治

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2024-01-16 01:14:1039健康网

对于急性肾小管-间质性肾炎的治疗,首先需要明确病因。其次根据患者临床表现、实验室检查结果等判断是否为急进型或重症型,采取不同的治疗方法。临床上常采用对症支持治疗、抗感染治疗、糖皮质激素和免疫抑制剂治疗、血液净化治疗。

一、确定诊断

1.急进型:若在原有慢性肾脏病基础上出现少尿甚至无尿,伴有明显血尿、蛋白尿,肌酐水平进行性升高,则考虑急进型急性肾小管-间质性肾炎。此时病情危重,需及时住院接受治疗,以免延误病情。

2.重症型:如果患者表现为明显的少尿,或者没有尿液排出,并且有严重的电解质紊乱,如高钾血症等情况时,通常提示是重症型急性肾小管-间质性肾炎。此时也需要及时到医院就诊,在医生指导下使用利尿剂,如呋塞米注射液等促进排尿,缓解高钾血症的情况。

二、治疗

1.对症支持治疗:部分急性肾小球肾炎早期可能仅有水肿、高血压等症状,而无血尿、蛋白尿,称为孤立性的蛋白尿,可应用氢氯噻嗪片等药物进行对症处理。

2.抗感染治疗:针对链球菌感染引起的急性肾小球肾炎,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。

3.糖皮质激素和免疫抑制剂治疗:如果是过敏反应导致的急性肾小球肾炎,一般首选糖皮质激素,如醋酸泼尼松龙片等,同时联合环磷酰胺片等免疫抑制剂共同治疗。若是自身免疫性疾病相关的急性肾小球肾炎,也可选用醋酸泼尼松片等药物进行治疗。

4.血液净化治疗:若患者的肌酐升高水平较高,已经达到透析的标准,此时可在血液中加入透析液,通过机器辅助将废物以及多余水分清除掉,以达到减轻症状的目的。

此外,日常生活中还需要注意保持低盐饮食,避免增加肾脏负担。还需定期复诊,观察疾病恢复情况。

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