查骨髓肌酐高怎么回事儿

查骨髓肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、多发性肌炎、巨球蛋白血症、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应，可引起肾功能损害，包括尿液异常、水肿和高血压等症状。肾小球滤过膜损伤导致血肌酐等废物无法有效清除。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，能够抑制免疫应答，延缓病情进展。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，会导致肾小球过滤率下降，从而影响到血液中的肌酐水平，使肌酐升高。患者可以遵医嘱服用胰岛素注射液来进行降糖治疗，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。

3.多发性肌炎

多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，当肌肉受到破坏时，肌酸激酶和肌红蛋白会释放入血，进而导致肌酐值偏高。患者需要遵照医生的意见通过口服泼尼松、甲泼尼龙等激素类药物来控制病情。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致血清黏滞性增高，血流缓慢，容易形成微血管栓塞，此时肾脏供血不足，肾小球内压力增高，肾小球通透性增加，血肌酐漏出，因此会出现肌酐升高的现象。针对巨球蛋白血症，通常需配合专业医师的意见，选用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等烷化剂进行化疗。

5.药物副作用

某些药物可能会对肾脏造成毒性作用，导致肾小管损伤，影响肌酐的排泄，从而引起肌酐浓度升高。如果发现肌酐水平升高是由药物引起的，则应该立即告知主治医师并停止使用相关药物。必要时，医生可能会建议使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂来促进体内水分排出以及代谢废物。

患者应注意休息，避免剧烈运动，保持充足睡眠，以减轻肾脏负担。饮食方面宜选择低盐、低脂、优质低蛋白原则，以免加重肾脏负担。