小儿糖尿病肾病的早期症状

小儿糖尿病肾病是糖尿病比较常见的并发症之一，在发病初期通常没有明显的临床表现。随着病情发展，可能会出现水肿、尿液改变、血压升高、胃肠道不适等非特异性症状，以及生长发育受限、贫血、心包炎等特征性症状。

一、非特异性症状

1.水肿：由于大量水分在体内潴留，可引起颜面部和双下肢水肿，严重时会出现腹水。

2.尿液改变：表现为多尿、烦渴多饮或少尿等症状，其中以夜尿较为多见，甚至有的患儿会因为血糖高而发生渗透性利尿。

3.血压升高：主要表现为舒张压明显增高，部分患者还会伴随头晕、头痛、四肢麻木、视物模糊等情况。

4.胃肠道不适：如果小儿患有糖尿病肾病后，胰岛素分泌不足，不能有效控制血糖水平，则容易对胃肠造成刺激，导致食欲亢进、恶心呕吐、腹泻或便秘等症状。

5.其他：还可能有神经系统损伤，如烦躁不安、注意力不集中、记忆力减退等，或者全身乏力、精神萎靡等现象，也有可能出现呼吸困难、嗜睡、昏迷等症状。

二、特征性症状

1.生长发育受限：由于长期处于高血糖状态，会导致蛋白质流失增加，并且肾脏也不能充分吸收营养物质，从而影响到小儿正常的生长发育。

2.贫血：长时间存在血糖异常的情况，会使红细胞生成受到抑制，同时也会加速红细胞的破坏，进而引发缺铁性贫血，使小儿出现面色苍白、浑身无力等症状。

3.心包炎：若未及时治疗，小儿糖尿病肾病进一步加重，可能导致其体内的血流动力学紊乱，从而诱发心包炎。

除上述情况外，小儿糖尿病肾病还可伴有智力障碍、失明、心肌病变、脑卒中、肺部感染、蛋白尿、高血压等典型症状。当家长发现小儿出现以上异常表现时，应及时带其前往医院就诊，完善相关检查明确诊断后遵医嘱进行针对性处理，以免延误病情。另外，对于确诊为该疾病的患儿，应积极遵照医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特胶囊等药物控制血糖水平，必要时还需通过血液透析、肾脏移植等方式延缓疾病进展。