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取消关注急性肾小球肾炎的电解质紊乱可能由链球菌感染、药物副作用、代谢性酸中毒、肾小管损伤、肾结石等病因引起,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.链球菌感染
由于病原体中的抗原成分与肾脏中表达的抗原具有交叉反应,因此会引起免疫应答和炎症反应,导致肾脏受损。患者可遵医嘱使用青霉素进行抗感染治疗,如阿莫西林、氨苄西林等。
2.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用,从而引起急性肾小球肾炎。患者需要及时停用可能引起肾损害的药物,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时,体内碳酸氢根离子减少,导致尿液中铵盐含量增加,进而影响肾小球滤过功能,诱发急性肾小球肾炎。纠正代谢性酸中毒是关键,可通过口服或静脉注射碳酸氢钠来提高血液pH值。
4.肾小管损伤
肾小管损伤会导致肾小球血流量减少,使肾小球内压增高,进一步加重肾小球损伤。保护肾小管功能是治疗的关键,可以考虑应用保肾药物,如金水宝胶囊、百令胶囊等。
5.肾结石
肾结石移动时可能会划伤肾盂或输尿管黏膜,引起局部炎症反应,炎症因子刺激肾脏出现水肿、出血等情况,严重者甚至会出现肉眼血尿的现象。此时若未及时处理,炎症持续发展,可能导致肾组织纤维化,进而影响肾功能。对于肾结石患者,建议多喝水促进排泄,必要时也可以通过手术的方式将结石取出,比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
针对急性肾小球肾炎伴电解质紊乱的情况,建议监测电解质水平,以指导补充电解质制剂,如口服补液盐溶液。此外,患者还应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
主任医师
杭州市第一人民医院 泌尿外科
主任医师
上海市南汇区中心医院 泌尿外科
主任医师
浙江省新华医院 泌尿外科
主治医师
上海市第十人民医院 麻醉科