肾病治疗：中西医结合vs西医

　　肾病被医学界称为沉默的“杀手型疾病”，近年来有逐渐增加的趋势。城市人群由于工作压力大、熬夜、过度疲劳导致抵抗力明显下降，造成肾小球免疫系统功能下降，诱发各类肾脏疾病。近30年多来慢性肾脏病已经成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病之一。

　　肾病的发病原因至今仍是一个未解的谜，为什么同样的生存环境，有的人会得肾病，有的人就安然无恙，这是现代医学始终无法解开的谜。就因为这解不开的谜，所以到目前为止，国内外对于肾病的认识和医疗仍缺乏理想的方法。西医治疗这块，主要采取药物治疗，透析治疗和肾移植手术。

　　西医认为人的每个组织器官，每个细胞单位都是特定的，其表现形式和作用机理也是个体的、微观的。所以西医在治疗外伤等有非常好的作用。腿部出血受伤，西医会针对受伤部位进消毒包扎处理，使其局部伤口在短时间内痊愈。西医治病具有见效快的特点。而国外西医治疗肾病最有效的方式就是进行肾移植，因为国外肾脏器官移植库齐全，而且价格低廉，很多患者都采取了此种方式。

　　由于我国患者个体差异、医疗价格、人均居民收入水平状况，决定普通肾病患者还是多采取药物治疗。药物治疗的费用低、可控性强，这对于很多肾病患者来说是可以承受的。肾病临床上经常使用的免疫抑制剂有环磷酰胺、氮芥等。经过临床研究和很多患者的反映，在治疗慢性肾炎、肾病综合征方面，这些是效果较好的药物，但免疫抑制剂的副作用也比较明显，甚至还加重?因为西药主要是化学合成品，用药后对人体其他器官的损伤巨大，甚至还有很多的后遗症。这些化学药品的主要副作用有：骨髓抑制，可能发生粒细胞减少或缺乏症;肝功能损害，使谷丙转氨酶(SGPT或ALT)增高;性机能损害，尤其是男性，少数可发生不育;脱发;出血性膀胱炎，血尿增多;恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。所以西医在治疗过程中对身体的其他部位也要进行时时检测，以确定药物的副作用程度，而采取停药或调整用量。

　　随着医学研究的不断深入，以及对肾病临床实验的密切观察、反复研究，中西医结合治疗肾病方面的优势突显出来。中医注重调养，注重人体整个身体机理的平衡调理。当病人患病时，西医治疗是快速见效的方式，而西医产生的毒副作用也在体内沉积。这时候就应该结合病理的不同表现而采取中医的调理治疗，来缓解和抵消其毒副作用。中医学讲究气血平衡，阴阳调理，用中西医各自理论指导选用中西药物。譬如，肾病治疗在西医上多采用免疫疫制剂或者激素类药物，根据中医阴阳学说，在用皮质激素时应防阳盛耗阴，由肾阳虚转变为肾阴虚，此时要佐以滋阴补肾的药物(如六味地黄丸、左归饮之类)，保护肾脏。根据激素在体内的负反馈作用，长期应用激素能使肾上腺皮质功能减弱，所以当皮质激素减少到维持量时，又需要在滋阴药的基础上加上助阳的药，以兴奋肾上腺皮质功能，促使分泌皮质激素，达到逐渐撤掉外源性激素目的。临床实践证明，这可提高疗效并降低复发率，达到标本兼治的目的。

　　因此选择中西医结合治疗肾病之时，一定要选择对中西医用药及病理有着深刻研究的医生，因为如果用药不当，还会导致中西混用的副作用。

（实习编辑：陈莹）