肾脏穿刺切片诊断检查手册

　　一、什么是肾脏穿刺（切片）检查

　　肾脏穿刺检查，就是在超音波扫描指引下，由大夫在左 后方第十二肋骨下方经皮或经外科切口插入一支特殊设计的 针管，切取一小片肾组织作病理检查，若为肾移植病人，切 取部位为腹部之左或右侧。

　　二、在何种情形下，您需要做切片检查

　　（一）诊断肾脏疾病，决定药物治疗的方针，如血尿、蛋白尿、 水肿治疗一段时间无效 果，无法查出真正原因时、红斑性狼 疮诊断之确立等。

　　（二）决定肾脏损坏的程度、预后及治疗方针。

　　（三）评估移植肾脏的功能。

　　三、检查前应注意事项

　　（一）练习吸气，闭气的方法。

　　（二）送前需排空膀胱。

　　（三）需写检查志愿书。

　　四、检查中应注意事项

　　（一）姿势保持俯卧或平躺（肾移植病人）。

　　（二）大夫利用超音波找出穿刺部位并做记录。

　　（三）消毒皮肤并注射麻醉剂。

　　（四）大夫会要您摒住呼吸进行穿刺。

　　（五）在检查中若有不适，请勿动，可用语言向大夫表达。

　　五、检查后应注意事项

　　（一）先俯砂袋加压30'，然后依照大夫指示砂带加压方式如下：

　　（1）平躺扎针处砂袋加压8小时。

　　（2）平躺扎针处上下各用一个砂袋加压8小时。

　　（3）若为肾移植病人，则扎针处冰敷8小时。

　　（4）回病房后，护士会每30' 来探视您一次，并为您量血压共四次。

　　（5）您回病房后，有任何不舒服情形可随时告知护理人员。

　　（6）多喝开水，第一次解小便通知护理人员来察看，其后每次解小便自我观察，若发现尿量颜色变深，请立刻告知医护人员处理。

　　（7）需卧床休息24小时。

　　六、出院后需注意事项

　　（一）两个月内勿提重物。

　　（二）勿弯腰用力提重物。

　　（三）若发现解血尿，请立刻回医院检查治疗。

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　 （实习编辑：陈占利）