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由于进行性肾单位功能丧失,出现肾功能不全发生肾衰竭。然而,正常人有200万个肾单位,在同一时间,不是所有的肾单位都工作,有些肾单位接受的血液较少,处于休息状态(备用的肾单位)。进行性肾脏疾病,这些储备丧失,有功能的肾单位数目减少,又进一步增加了残余的肾单位的负担,这些肾单位排出水分和废物的总量是有限的,体内的水分和氮性废物就会蓄积,临床出现尿毒症。除了肾脏本身疾病引起肾功能衰竭外,由于心力衰竭、休克或其他原因引起血压下降,肾灌注不足,也可引起肾功能衰竭,称为肾前性肾衰。而肾后性肾功能衰竭的主要原因是尿路梗阻和尿液反流。
急性肾衰竭是指由于各种原因引起的严重肾功能损害或者丧失。它可以迅速出现,甚至几小时内发生,少尿和无尿可以很快出现,每小时尿量少于17m1,每天尿量少于400m1为少尿,每小时尿量小于4m1,每天尿量少于100ml为无尿。
(实习编辑:陈占利)
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 乳腺外科(本部)
主任医师
北京四惠西区医院 肿瘤
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主任医师
北京市房山区华禹护理院 精神科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
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