八类药物伤肾很深

　　肾脏虽然只占体重的0。4％，但其血液流量却占心搏出量的1／4左右，血液供应量比其他任何器官都多，故血液中毒物对肾脏的影响也较大。此外，肾脏具有相当丰富的毛细血管，其内皮细胞的表面面积大，总面积达1．5cm2，所以接触毒物的机会也多。而各类毒物体血液到达肾小球，经滤过后在肾小管内浓缩、排泄、代谢，使肾小管内溶液浓度增高，也易造成肾小管及肾间质的损害。因此，肾脏和肝脏一样，是机体中毒的易感器官，容易受到损害。当肾脏出现病变时，用药应特别重视，医患双方都应该提高对药物肾毒性的认识，以降低由于药物引起的肾损害的发生率。临床上能够造成肾脏损害的常用西药有：

　　（1）抗生素及化疗药物：庆大霉素、丁脓卡那霉素、链霉素、卡那霉素、四环素、万古霉素、多粘菌素、粘菌素、妥布霉素、新霉素、两性霉素B、头孢菌素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、青霉素G、土霉素、金霉素、利福平、新青霉素Ⅰ、新青霉素Ⅱ、新青霉素Ⅲ、头孢菌素Ⅳ、头孢菌素Ⅴ、头孢菌素Ⅵ等。

　　（2）非类固醇类抗炎镇痛药：阿司匹林、保泰松、消炎痛、炎痛喜康、甲氧萘酸、非那西汀、氨基比林，扑热息痛，布洛芬等。

　　（3）抗癫痫药：苯妥英钠、三甲双酮等。

　　（4）肿瘤化疗药：亚硝基脲类、氨甲蝶呤、顺铂、丝裂霉素C、光辉霉素、5-氮胞苷等。

　　（5）金属及其他合剂：青霉胺、依地酸盐等。

　　（6）各种血管造影剂。

　　（7）麻醉药：甲氧氟烷、乙醚等。

　　（8）其他：环孢霉素A、别嘌呤醇、甲氰咪胍、汞撒利、海洛因、甘露醇、低分子右旋糖酐及某些生物制品等。

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　 （实习编辑：陈占利）