护理小儿慢性肾衰的策略

　　小儿慢性肾功能衰竭及血液透析的护理

　　1、营养的管理

　　保守治疗的营养管理，主要根据血清肌酐、尿素氮（BUN）的水平来调整所需食物量，护士每日必须详细记载饮食摄入量，以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。摄入的蛋白质量，应能保证患儿生长，而又应使BUN（35mmol/L，血P20mmol/L，K<5.5mmol/L，2.0g/kg，而血透为1.5g/kg）。

　　CRF的患儿宜低盐饮食，摄入干餐和块餐食物。成长中的儿童，一般通过测量体重来了解水摄入。

　　2、 限制钾

　　CRF常常伴有高血钾，要求护士向家长宣传含钾高的水果和蔬菜，以避免过多摄取。

　　3、严密隔离，预防感染

　　尽量避免到公共场所。住院患儿住单间，房间每日通风两次。每晚行紫外线消毒，减少干燥，内衣柔软，清洁。

　　4、心理护理

　　在护理工作中要关心体贴家属及儿童，语言上要谨慎、热情，必要时通过介绍或参加其他患者治疗情况，使患儿及家属消除顾虑，积极配合，使疾病早些得到控制。

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（实习编辑：陈占利）