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取消关注肾炎是较常见的一种疾病,发病率为2。8%~5%,且有增长的趋势,其中许多人是因为对肾炎存在认识误区,使本来很简单的病情变得复杂起来,以致延误治疗或加重病情。认识误区常有下列几种情况:
误区一:认为肾炎是治不好的顽症
其实肾炎不仅能治,而且绝大多数是可以治愈或控制的。疗效的好坏主要取决于诊疗是否及时、合理,更重要的是与病人自身的保健措施有关(如饮食、休息)。之所以产生这种错误概念,一是由于肾炎本身症状很隐匿,早期不易被察觉,当大量的肾组织发生损伤、功能丧失时才去就诊,则为时已晚;二是一些患者经治疗后症状级解,自身感觉很好,认为病情已痊愈,忽视了维持期的治疗。当感觉不适再去就诊时,疾病的性质已发生变化。因此每一位肾病患者不管病情如何,都应定期复查,以防不测。
误区二:忌盐
民间传说肾炎病人要忌盐百日,事实上这是没有任何科学道理的。殊不知盐是机体组织代谢必不可少的元素,长期禁盐不仅起不到缓解病情的作用,反而会使许多脏器功能下降,不利于恢复。轻者使病情迁延,重者危及生命。通常情况下,若无明显浮肿和高血压,每日应补充3~5克食盐,重度水肿或高血压者,可适当减少盐的摄入,每日1~3克为宜。
误区三:认为吃动物肾脏可以补肾
其实动物肾虽然蛋白质含量较高,但不宜食用,因其胆固醇、嘌呤含量均很高,会加重肾脏负担,引起不良后果。
误区四:肾病患者不愿多饮水,害怕加重肾脏负荷意
实际上恰恰相反,人体内每天的代谢产物都依靠尿液带出体外。若尿量不足,反而会造成体内的废料蓄积,加重肾脏的损害。
误区五:滥用抗生素
部分病人把肾炎和一般的炎症性疾病(如肠炎、肺炎、膀胱炎等)等同起来,采用抗生素治疗。其实两者有本质的区别,肾炎是由免疫系统异常所引起。而炎症性疾病则由细茵感染所致。后者可以用抗生素治疗,而对前者的治疗主要是消除抗原物质,防止不正常的免疫反应,主要采用免疫抑制剂。很多抗生素都伴有肾毒性,如果滥用,则会引起抗生素性肾损害,加重肾脏病变。
误区六:迷信偏方
所谓偏方,一般有三种情况:
一是前人积累的经验传下来的。有的偏方虽然也治好过一些病例,但它的治病机理还需用现代医学知识和方法加以研究证实;
二是有的是对症的,而不是治本的;
三是有的甚至是假药。肾炎病人不能随便用们方,因为肾炎有数十种,不同种类的肾炎病因、病变性质及轻重完全不同,治疗方法也不一样,用一种偏方来治疗所有肾脏病显然是不合适的;再者,一些中草药有肾毒性,随便服用则有可能加重肾脏病变。所以对于肾炎病人来讲,应该待病变性质及程度确诊后再考虑治疗方案。
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(实习编辑:陈占利)
副主任医师
三亚中心医院 肾内科
主任医师
北京协和医院西院 肾内科
副主任医师
复旦大学附属华东医院 肾内科
副主任医师
茂名市中医院 肾内科
主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)