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取消关注当人们由于身体不适或例行体检,突然发现自己患尿毒症时,往往觉得这是“不可能”的,“事前也没不适的感觉啊”,怎么一下子就成为尿毒症了呢?
其实,肾功能不全、尿毒症不会在一夜之间形成,它是各种致病因素长期作用的结果。研究证实,肾脏内缺乏感觉神经,因此病人患肾病后往往感到一切正常。所以,当出现严重贫血、恶心呕吐等不适症状时,患者生命已处在危险之中。
虽然肾病的发展过程较为隐秘,但在肾功能不全早期,人体还是会发出预警信号,此时患者如果可以得到及时检查与救治,多能大大控制肾病发病,以期做到“未病先防”,即便已被证实患上肾病。
我们建议对以下肾衰早期预警信号,大家均应高度重视并仔细观察:
一、困倦、乏力、面色泛黄、胃口不佳。
这些是患病早期的表现,几乎100%的病人都会出现,也是最易被人们忽略的表现,当出现这种情况时,人们往往会同疲劳联系起来,忽略了诊疗。遇此情况,我们应该经常自问“为什么别人不这样呢?”
所以,当出现倦怠无力、不明原因贫血或食欲不佳时,一定要随时到医院检查肾功能。
二、高血压。
因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有90%的人表现为高血压。
若有高血压加之凝血机制差易致鼻衄或齿龈出血,要引起注意。如有动脉硬化、高血压、类风湿性关节炎、糖尿病、高尿酸血症、干燥综合征等疾病,要及时检测肾功能各项指标。
三、夜尿增多。
肾衰早期的表现,具有很高的特异性,表现为夜间小便频数、尿量多,并伴有口渴的表现。
四、浮肿、尿量改变。
这是一个比较易觉察的现象,也是肾衰的晚期症状。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体潴留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,继而发展到持续性或全身性浮肿。所以此时要立即就诊。
综上所述,如果我们大家能注意以上身体细节变化,及时到专科或综合医院就诊,能做到“早防、早查、早治”,势必能明显减少尿毒症的发病,有益于人类健康和家庭幸福!
(实习编辑:陈占利)
主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿肾病内科
主任医师
山东中医药大学附属医院 肾内科
主任医师
安庆市立医院 肾内科
主任医师
上海长征医院 肾内科
主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 器官移植外科
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