39健康

糖尿病肾病与肾炎或肾虚有别

  糖尿病肾病是指糖尿病所特有的与糖代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症,属全身性微小血管病变的一部分,也是糖尿病肾脏危害的主要表现,是糖尿病的危险并发症之一。

  近年来,随着糖尿病发病率的增高,糖尿病肾病也有逐年增多的趋势,成为导致糖尿病死亡的主要原因之一。目前在美国每年约4000位糖尿病病人死于本病,在有些透析中心,糖尿病病人因糖尿病肾病而进行血液或膜透析者占总透析人数的1/4。研究表明,糖尿病肾病的发生率以糖尿病的类型、发病年龄及病程长短的不同而有区别。在20岁以前得病的糖尿病病人比20岁以后约有50%的机会可以发生糖尿病性肾病。相反,在40岁以后得病者,于得病20年后只有2-4%的机会可以发生糖尿病性肾病,据贝尔的报告,同样年龄在20-40岁的患者,病史在10年以内的糖尿病肾病的发生率为3%,10-20年为50%,而病史在20年以上的几乎100%并发肾病微血管病变。

  统计指出,一型糖尿病临床糖尿病肾病的发病率约为40%,约半数一型糖尿病病人因糖尿病肾病导致尿毒症死亡,成为年青的病人死亡的主要原因。二型糖尿病临床糖尿病肾病的发病率和因其导致尿毒症的死亡率明显低于一型糖尿病病人,但研究表明,二型糖尿病病人可明显加重心血管和视网膜并发症的发展。据1998年发表的WTO的一项研究表明,二型糖尿病病人尿蛋白阳性者发生心血管合并症的病死率高于尿蛋白内阴性者。以上说明,糖尿病肾病是糖尿病,尤其是一型糖尿病的重要合并症,严重影响糖尿病人的生命和健康。

  糖尿病性肾病,属于中医“消渴病,腰痛,关格”等范畴。中医对本病的认识较早,从病因病机到临床治疗都有详细的记录,积累了丰富的临床经验,近年来中医学对本病研究更加深入,进展较快。特别是结合了现代医学的先进技术和理论,使糖尿病肾病的疗效有进一步的提高。在总结前人经验的基础上,通过长期临床观察,认为糖尿病肾病的病机主要为消渴日久,缠绵不断,使脏腑功能失调,阴阳气血虚弱而发病。病变脏腑重在肝脾肾三脏,而旁涉痰、瘀、水三者。临床上采用健脾益气、补益肝肾、活血利水等治疗法辨证施治,配合中药方剂治疗糖尿病肾病取得了较为满意的临床效果。

  从以上中、西医理论推断出,糖尿病肾病是不同于肾炎或肾虚的,应将二者加以区分。

  (实习编辑:陈占利)

2008-11-15 08:48:00浏览55举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
结婚十几年夫妻生活是不是会越来越少
结婚十几年后,由于年龄增长、身体机能下降、工作压力、感情变淡、子女因素等原因,部分夫妻的生活频率可能会有所降低。但具体因人而异,并不是所有夫妻都会出现这种情况。1.年龄增长:随着年龄的增长,体内的激素水平逐渐下降,性欲也会随之减退,从而导致同房的次数减少。2.身体机能下降:若一方患有慢性疾病,如高血压、糖尿病等,或者体力不支,都可能会影响同房的频率。建议患者及时就医,在医生指导下进行治疗,待病情稳定后再考虑同房。3.工作压力:长期处于高压环境下,容易影响到个人的精神状态和身体健康,进而对夫妻生活的质量产生一定的影响。建议适当调整工作节奏,保持良好的心态。4.感情变淡:随着时间的推移,有些夫妻会觉得彼此之间的关系变得平淡无奇,不再像以前那样充满激情。此时可以尝试一些新的方式来增加情趣,例如一起参加兴趣爱好课程、旅行等。5.子女因素:对于有孩子的家庭来说,照顾孩子会占据很多时间和精力,从而减少了夫妻之间的时间和机会。在这种情况下,沟通是非常重要的,要确保每个人都能够得到适当的关心和支持。总之,婚姻中的许多因素都可能影响夫妻生活的质量和频次。关键是要相互理解和尊重对方的需求,并寻找适合自己的解决方案。若有任何疑虑或不适,最好咨询专业医生的意见。
赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
慢性肾病能过夫妻生活吗
慢性肾病患者能不能过夫妻生活,取决于疾病有没有得到有效控制。慢性肾病患者一般是能能过性生活的,但是注意性生活频率,不要太劳累,且病情症状较重的时候最好不要进行激烈的夫妻运动。 慢性肾病是各种原因导致肾脏损害或者肾功能下降,1~3期的患者会出现身体乏力、夜尿增多、腰酸等,4期的患者会出现精神萎靡、下肢肿胀等,5期的患者会出现精神异常、肌无力、心力衰竭等。如果慢性肾病患者积极接受医生的针对性治疗,病情处于比较稳定的阶段,可以适当进行夫妻生活。如果慢性肾病患者没有接受医生的针对性治疗,且疾病处于发作期,不建议进行夫妻生活,对疾病的控制没有任何帮助。 慢性肾病需要长期接受医生的针对性治疗,而且4期和5期的患者已经进入尿毒症期,如果治疗不及时,可能会危及患者的生命。建议患者进行与其心血管健康状况和耐受性相适应的体力活动,目标为至少30分钟,每周5次,达到健康体重即BMI 20~25。此外,还应停止吸烟,并限制酒精摄入量。要进行饮食管理,限制蛋白质的摄入有助于减轻症状,预防并发症的发生。还应限制盐的摄入,盐的摄入量一般不应超过6~8g/d。由于本病的病程较长、且病情容易反复,患者往往会产生巨大的心理压力,容易出现恐惧、悲观厌世等消极情绪,家属应多关心宽慰患者,帮助其树立战胜病魔的信心和勇气。
赖迪生主治医师
广东省人民医院 三甲
有冠心病的男性能过夫妻生活吗
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,夫妻生活一般是指性生活。一般情况下,有冠状动脉粥样硬化性心脏病的男性能过性生活,但不建议频繁进行;但对于部分患者来说是不能过性生活的,需要结合具体情况进行综合分析。 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关,患者可能会出现心绞痛、胸闷、气短等症状。通常情况下,若患者病情较稳定,没有出现明显的不适症状,一般是可以过性生活的,但不建议频繁进行,以免导致身体过度劳累,不利于疾病的恢复。如果患者的病情比较严重,出现了胸痛、胸闷等症状,此时则不能进行性生活,以免导致病情进一步发展,对身体造成不利的影响。 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、心脏搭桥手术等方式进行手术治疗。 在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。同时,也要注意饮食清淡,可以适量食用新鲜的水果和蔬菜,避免食用辛辣油腻食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地