39健康

中药治疗糖尿病肾病的疗效分析

  糖尿病肾病是糖尿病特有的严重的微血管并发症,也是糖尿病人死亡的主要原因。糖尿病人一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭,至今尚无有效的措施阻止其发生与恶化。 糖尿病肾病的临床表现:

  (1)蛋白尿。早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。(2)水肿。临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿。若大量蛋白尿,血浆蛋白低下,浮肿加重,多为疾病进展至晚期表现。(3)高血压。在1型无肾病的糖尿病人中高血压患病率较正常人并不增加,2型糖尿病患者伴高血压较多,但若出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病综合征时患者伴有高血压,此高血压大多为中度,少数为重度。(4)肾功能衰竭。糖尿病肾病进展快慢有很大的差异。有的病人轻度蛋白尿可持续多年,但肾功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速发展出现肾病综合征,肾功能逐渐恶化,最终出现尿毒症。(5)贫血。有明显氮质血症的患者,可有轻度的贫血。(6)其他脏器并发症表现:如心力衰竭、心肌梗塞、神经病变、视网膜病变等。 糖尿病肾病的诊断:6个月内连续尿检有3次尿白蛋白排出量在20-200μg/分,且排除其他可能引起尿白蛋白排泄量增加的原因即可诊断为早期糖尿病肾病。

  中医药治疗糖尿病肾病尤其是早期肾病及临床肾病显著疗效,我们的研究结果显示:中医辨证论治治疗糖尿病肾病,对减少尿蛋白,改善肾功能,控制本病的进展有积极作用,可使早期糖尿病肾病患者尿白蛋白80%恢复正常,可使临床肾病肾衰进展速度下降60%。 具体辨治方案是:

  (1)肝肾气阴两虚型。主症:神疲乏力,少气懒言,口咽干燥,大便偏干,眩晕耳鸣,视物模糊,腰膝酸软,舌暗胖,脉弦细。治则:滋补肝肾,益气活血。基本方:山萸肉、枸杞、黄芪、太子参、葛根、麦冬、丹参等。

  (2)脾肾气阳两虚型。主症:神疲乏力,腰膝酸痛,面足水肿,畏寒肢冷,纳呆便溏,舌胖有齿印,脉细无力。治则:补益脾肾,益气。

  (实习编辑:陈占利)

2008-11-16 08:41:00浏览70举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

程敏副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
有心脏病生过一个孩子了还能生吗
若心脏病病情稳定,心功能良好,且前次妊娠分娩过程顺利,在严密医疗监测下,多数情况下可以再次生育;然而,当心脏病严重,心功能差或前次妊娠出现严重并发症时,再次生育风险极大,不建议妊娠。对于患有一些轻度心脏病,如房间隔缺损、动脉导管未闭等,且通过治疗后,心脏结构和功能恢复正常的女性。若前次妊娠期间,心功能一直维持在Ⅰ级或Ⅱ级(即一般体力活动不受限或轻度受限),未出现心力衰竭、严重心律失常等并发症,分娩过程也平稳。这类女性再次妊娠时,只要在孕期严格遵医嘱,定期进行心脏专科检查,密切监测心功能变化,合理调整生活方式,多数能够耐受再次妊娠和分娩过程。若女性患有严重心脏病,如扩张型心肌病、复杂先天性心脏病未经有效治疗等,心功能处于Ⅲ级或Ⅳ级(即体力活动明显受限或不能从事任何体力活动,休息时也有心衰症状)。前次妊娠可能已出现过心力衰竭、恶性心律失常等严重并发症,对心脏造成进一步损伤。这类情况下,再次妊娠会使心脏负担急剧加重,极易诱发心力衰竭,危及母婴生命安全,因此不建议再次生育。心脏病女性计划再次生育前,建议前往心内科和妇产科进行全面评估,包括心脏超声、心电图、心功能测定等检查,明确心脏病类型与心功能状况。若医生评估可妊娠,孕期密切产检,增加心脏专科检查次数。若评估不适合妊娠,建议严格采取可靠避孕措施,避免意外怀孕。
刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
青春期男孩子心理问题的症状有哪些
青春期男孩子心理问题的症状可能包括情绪波动大、焦虑不安、叛逆行为、出现攻击行为、社交困难等。1、情绪波动大:青春期男孩体内激素水平变化剧烈,导致情绪容易大起大落。前一刻还兴高采烈,下一刻可能就变得烦躁易怒,为一点小事就大发雷霆,或者陷入莫名的低落情绪中。2、焦虑不安:面临学业压力、对未来的迷茫以及社交等各方面的挑战,青春期男孩容易产生焦虑情绪。其可能会在考试前极度紧张,担心考不好;在新环境中,如转学后,会对融入集体感到焦虑,时常表现出坐立不安、心跳加快、呼吸急促等症状。3、叛逆行为:青春期男孩渴望独立,追求自我,往往会表现出叛逆行为。其可能会故意违抗父母和老师的要求,顶嘴、不遵守规则等。4、出现攻击行为:一些男孩可能会出现身体或言语上的攻击行为,与同学打架、争吵,用攻击性语言伤害他人。这可能是其内心情绪无法正确宣泄,通过攻击行为来表达不满和愤怒。5、社交困难:部分男孩在与同龄人交往中会遇到困难,不知道如何融入集体,害怕被拒绝。他们可能会表现得孤僻、不合群,独来独往,不敢主动与他人交流,难以建立良好的友谊。需要注意的是,面对青春期男孩子的心理问题,家长和老师需要给予足够的关注和引导。家长要理解孩子的变化,多与孩子沟通交流,倾听其心声,建立平等、信任的关系。如果孩子心理问题较为严重,应及时寻求专业心理咨询师的帮助。
刘泽群主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胎儿心脏单心室单心房孩子能要吗
胎儿心脏单心室单心房,一般是不能要的。家属应冷静思考,综合考虑自身的经济状况、心理承受能力等因素。若经过充分权衡,决定终止妊娠,要积极配合医生做好相关手术及术后护理,调养好身体。首先,胎儿心脏单心室单心房属于极为严重的先天性心脏畸形。正常心脏具有两个心房和两个心室,通过完善的瓣膜及血管连接,实现体循环和肺循环的有效分离与协作。而单心室单心房的心脏结构,使得全身静脉血和动脉血在单一的心房和心室内混合,无法形成正常的血液循环。这种严重的血流动力学紊乱,导致身体各器官难以获得充足的氧供,严重影响胎儿的生长发育。在胎儿期,就可能出现生长受限、水肿等表现,出生后更是面临生命垂危的紧急状况。其次,此类心脏畸形的治疗效果不佳。即使出生后通过一系列复杂的手术干预,如姑息性手术或分期手术试图改善血液循环,但由于心脏基础结构的严重缺陷,手术难度极高,且术后并发症众多。例如,可能出现心力衰竭、心律失常、肺动脉高压等严重问题,极大地影响患儿的生存质量和寿命。对于发现胎儿心脏单心室单心房的家庭,建议尽快寻求专业的小儿心脏科医生和遗传专家的意见。医生会详细告知病情的严重程度、可能的预后以及后续面临的困难。
刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
如何矫正孩子厌学心理
矫正孩子厌学心理可通过激发学习兴趣、改善学习环境、心理疏导以及药物辅助治疗等方法改善。1、激发学习兴趣:挖掘孩子的兴趣点,将学习内容与之结合。若孩子喜欢音乐,在学习语文古诗词时,可寻找相关的歌曲或配乐朗诵,增加学习趣味性。利用多媒体资源,如观看科普视频、动画等辅助学习,让知识更直观生动。鼓励孩子参加学科兴趣小组、实践活动,如科学实验、文学创作比赛等,在实践中感受学习乐趣,提升学习积极性。2、改善学习环境:学校方面,老师可采用多样化教学方法,如小组讨论、项目式学习,激发学生主动学习。营造积极向上的班级氛围,组织学习互助小组,促进同学间的交流与合作。家庭方面,为孩子创造安静、舒适的学习空间,减少干扰。3、心理疏导:与孩子建立信任关系,倾听其内心想法和困扰,给予理解与支持。帮助孩子正确看待学习中的困难与挫折,培养抗挫折能力。当孩子遇到难题时,引导其分析问题、寻找解决方法,增强自信心。4、药物辅助治疗:如果孩子厌学是由于患有焦虑症、抑郁症等心理障碍,经专业医生评估诊断后,可能需药物辅助治疗。例如舍曲林,其能调节大脑神经递质,改善焦虑、抑郁情绪,缓解因心理障碍导致的厌学症状。但药物使用需严格遵循医嘱,不可自行用药。建议在矫正过程中,保持耐心,改变不是一蹴而就的,需要持续努力。加强家校合作,保持沟通,共同关注孩子的学习和心理状况。定期与孩子交流,了解其学习感受,根据实际情况调整矫正方法。若孩子厌学情绪严重,可寻求专业心理咨询师帮助,通过心理辅导,调整心态,改善厌学心理。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地