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取消关注肾脏肿瘤并非少见,据统计,在我国肾脏肿瘤约占全身肿瘤的0.47%-0.66%,国外占3%。肾脏肿瘤大多数是恶性的,主要包括肾癌、肾盂肿瘤和肾胚胎瘤。由于肾脏位置隐匿,肾脏肿瘤早期大多无症状,待到医院发现之时,多已是晚期患者,救治已无望。所以,人们必须在日常生活中注意出现在自己身上的一些蛛丝马迹,以便得以及早治疗。
肾脏肿瘤的蛛丝马迹有:
●肿物
在腰部或腹部,摸到坚硬的凸凹不平的肿物,说明肾肿瘤体积已经较大,肿物常成为肾胚胎瘤的第一征象,患者以1-3岁的幼儿为多,十之八九应该被母亲发现。
●血尿
在——般成人发生肾肿瘤之后,其一大特征是会出现无痛性、间歇性血尿,大约有60%的此病患者有此表现。“无痛性”表示肿瘤在早期除了血尿外,无任何其他痛楚;“间歇性”表示肿瘤出血时,或者侵犯肾盂时,才出现血尿;出血停止时,血尿随之消失。
●疼痛
肾癌病人可有腹部钝痛和隐痛;肾盂肿瘤只在引起肾积水或血尿严重时出现肾绞痛;肾胚胎瘤一般不会引起疼痛。
●左侧精索静脉曲张
成年男子突然发现平卧时,左侧精索静脉曲张不能消退,应怀疑左肾是否患有肿瘤。其原因在于,左肾发生肿痛时,肿细胞可从肾静脉进入相通的精索内静脉,将其堵塞形成曲张。
●全身中毒症状
一些病人首先表现为全身中毒症状,如消瘦、贫血、衰弱。约有10%—20%的患者有不同程度的发热。低热常见于有肾胚胎
瘤的病核。
●转移瘤
如发生骨转移,引起骨折;有脊柱转移的引起腰痛,下肢麻痹;有肺转移时,发生咳嗽、咯血等。转移瘤的病象往往十分明显,常出现在原发癌症状之前。
●内分泌改变
肾脏肿瘤可造成人体内分泌系统的功能紊乱。如发生红细胞增多症、高血钙症、性机能改变等,这些情况的出现应考虑肾脏是否有肿瘤发生。
(实习编辑:陈占利)
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任医师
三亚中心医院 肾内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 肾内科
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