39健康

肾囊肿“长相”有特点

  囊肿的临床表征:绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:

  ① 腰、腹不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,

  使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏因多囊含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,对向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。

  ② 血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

  ③ 腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60—80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大,肾功能愈差。

  ④ 蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征

  ⑤ 高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。

  ⑥肾功能减退:由于囊肿压迫、占位,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退。

  肾囊肿的检查方法:肾囊肿多见于50岁以上的成年人,一般无明显症状或者症状姗姗来迟。早期既无疼痛,也无血尿,尿常规化验也无异常。多数在肿物较大时才被发现。若在腹部摸到光滑的囊性肿物,可于较强光源下照射,儿童或腹壁较薄的患者,囊肿可透光。

  比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时,泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形,但边缘光滑,无破坏。肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混淆,因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深;肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚,肾恶性肿瘤则因血管丰富,有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时,可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查;也可向囊肿内注入造影剂,检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来,因此,这是一种十分重要而理想的检查方法。

  肾囊肿的治疗方法:目前医学上还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至1年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以不在十分必要时,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。如果是双侧多囊肾,则需要移植一个健康肾脏,再切掉两个多囊肾。医学发展至今,这可能是治疗严重多囊肾的好方法。

  需要说明的是:虽然至今没有一种药物可以有效控制囊肿,但中成药“肾必宁”“尿毒灵”系列对多囊肾引起的长期顽固性蛋白尿、血尿和肾功能不全疗效显著,可以作为一种高效的治疗方案。

  (实习编辑:陈占利)

2008-10-08 08:52:00浏览39举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

郭武城主治医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
婴儿唇裂是什么原因导致的
婴儿唇裂可能是由遗传因素、孕期营养缺乏、内分泌紊乱、孕期感染或孕期药物影响引起的,需根据具体因素进行针对性处理。建议患者及时就医,明确诊断。 1.遗传因素 唇裂是一种多基因遗传病,受多个基因的影响。若家族中存在相关遗传史,则可能增加患病风险。针对此类情况,女性怀孕时可考虑进行染色体分析、基因检测等以评估是否存在遗传异常。 2.孕期营养缺乏 孕期营养不良可能导致胎儿发育不全,包括面部结构缺陷,引起唇裂。建议孕期补充叶酸、维生素B群等营养素如叶酸片、复合维生素B片,于饭前服用,促进胎儿神经管和心血管系统的健康发育。 3.内分泌紊乱 孕妇体内雌激素、孕酮比例失调会影响胚胎颌骨生长发育,导致唇裂发生。女性怀孕前可通过黄体酮替代疗法或绒毛膜促性腺激素水平监测来调节内分泌状态。 4.孕期感染 孕期母体免疫系统处于活跃状态,易受到细菌、病毒等致病菌侵袭,这些感染可能会干扰胎儿的正常发育过程,导致出现唇裂。针对此病因,可以使用抗生素如青霉素、头孢类药物进行治疗,但孕期用药需谨慎,因此建议患者在医生的指导下用药。 5.孕期药物影响 某些孕期用药可能干扰胎儿组织分化和器官形成过程,从而增加唇裂的发生概率。应避免未经医生指导私自服用抗癫痫药、抗抑郁药等可能影响胎儿健康的药物。 患儿家长应注意定期带孩子到正规医院进行随访观察,以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,可在专业医师指导下通过正畸手术等方式改善唇部外观。
王霞副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
嘴唇裂纹很深很多怎么办
嘴唇裂纹很深很多可以采取玻尿酸丰唇、自体脂肪丰唇、胶原蛋白丰唇等医美方式进行改善,同时可以配合充足的水分摄入以及使用润唇膏等方式改善症状。 1、玻尿酸丰唇 玻尿酸丰唇是将玻尿酸材料注射到唇部,通过增加皮下组织的容积,来支撑起凹陷的嘴唇。玻尿酸可以促进胶原蛋白的生长,可以改善唇纹。该方法适合天生薄唇、唇纹明显并希望改善者,一般参考价格500~13800元/次,在3~5天可见一定改善。但手术部位容易红肿疼痛,甚至可能会感染发炎。 2、自体脂肪丰唇 从受术者身体部位抽取少量的脂肪,注射到唇部,使唇部变得丰满,同时还可以矫正其它部位脂肪堆积的情况,其能够解决唇部的萎缩问题,使唇部重回丰满水润的状态。适用于唇部过薄者、唇部萎缩老化有唇纹者,一般参考价格500~2000元/次,7天左右会有所改善。但注射不当可能会有血管栓塞的风险。 3、胶原蛋白丰唇 采用注射的方法,将胶原蛋白填充到嘴唇部位,丰满嘴唇皮下组织,支撑起嘴唇,改善嘴唇外形,减淡唇纹,使嘴唇饱满红润。这种方法比较适合唇纹明显希望改善者,一般参考价格2000~10000元/次,4~7天能够有所改善。但治疗后可能会感受到轻微的不适症状,如发红、刺痛等。 4、充足的水分摄入 多喝水有助于补充体内水分,改善嘴唇干燥状态。同时,注意居住环境的空气湿度,保持室内湿润。 5、使用润唇膏 患者需要定期涂抹润唇膏,可以滋润和保护嘴唇皮肤,减轻裂纹现象。 需要注意的是,任何医美项目都存在一定的风险性,选择正规的医美机构和经验丰富的医师进行操作是关键。另外,建议患者做好日常唇部护理,若不适症状加重,建议尽快就医诊治,以免延误病情。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地