营养疗法 改善慢性肾功能不全

　　营养疗法的目的

　　1、降低血尿素氮的滞留

　　2、防止机体内蛋白质分解，维持氮的总平衡

　　3、保证必要的营养，增强抵抗力，减缓病情发展，减少合并症

　　营养疗法原则

　　一) 限制蛋白质的摄入量，并尽量多地供给优质蛋白

　　1、限制谷类蛋白质(植物蛋白)，如：豆类及其制品、硬果类及粮食类等。

　　2 、采用麦淀粉(或玉米淀粉)为主食。

　　3、补充优质蛋白质，如：鸡蛋、牛奶、瘦肉等，并均匀分配在三餐内，以更好地发挥蛋白质的互补作用。

　　4、可以任意选用的食品：土豆、白薯、藕、荸荠、山药、芋头、南瓜、粉条、藕粉、淀粉、菱角粉、荸荠粉等。

　　二) 每日必须保证充足的热量

　　1、每日摄入热量1500~3000千卡。

　　2 、以主食为热量主要来源。患者进食量较少时，可在饮食烹制时增加糖及植物油以满足热量的摄入。

　　三) 钾和钠的供给量要根据患者水肿情况及病情需要灵活掌握

　　1、出现高钾血症时应慎用水果及蔬菜，其余患者可以随意选用。在烹调时可用大量水煮泡以去除部分钾。

　　2、钠的摄入量视患者水肿程度而定，若有钠潴留应采取限盐饮食。

　　3、随着大量水分的排出，会有大量电解质丢失，也可导致低钠血症，可以口服或静脉滴注氯化钠以补充钠盐。24小时尿量超过1500毫升者，应酌情补充钾盐。

　　4、采用透析疗法的病人，饮食中应注意适当补充蛋白质。

　　四) 无机盐和维生素应摄入充足。

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（实习编辑：郑德仲）