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取消关注肾下垂一般发生在瘦体形高个子的人,女性比男性多见.看上去似乎肾下垂对健康无多大影响,殊不知,严重的肾下垂可致输尿管扭曲,诱发肾积水,进而损害肾脏的功能。
当怀疑有肾下垂时,你该进行下列的检查:
(一)X线检查 静脉肾盂造影必须在最后加摄立位片以了解其活动程度。但由于在摄立位片时必须在站立即刻,否则造影剂排尽后就不能显示肾脏,因此有时肾脏尚未下垂到平时的位置。
(二)超声检查 在头低足高位半小时后用超声检查定好的肾脏位置与活动后肾脏的位置之间可得出肾脏的活动度。
(三)低头卧位试验 嘱患者头低足高卧位3天(可在床脚抬高一块砖头长径的高度),在睡前、中和后分别测定尿常规或每小时尿血细胞排出率,并观察症状有无缓解。如睡后尿中血细胞明显减少甚至消失、症状缓解者,则支持肾下垂之诊断,如未缓解则可除外肾下垂之因素。
(四)注水试验 为明确患者的腰痛是否来自肾脏,可经膀胱镜输尿管插管后向肾盂内注水直到腰部感到胀痛。如疼痛性质与部位均与平时发作时相似者为阳性,支持肾下垂的诊断;如不相似者为阴性,不是肾下垂引起的症状。
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(实习编辑:郑德仲)
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 肾内科
副主任医师
广州市第十二人民医院 肾内科
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科
主任医师
深圳市第二人民医院 肾内科
副主任医师
深圳市龙岗区第二人民医院 肾内科