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糖肾 病情因贫富而“有别”

  一般说来,糖尿病肾病多发生于我国西北地区,该地区同时发生较多的是糖尿病眼底病变,这两种糖尿病的并发症都属于糖尿病的微血管病变。相比较,经济富裕地区的糖尿病患者则多罹患糖尿病的大血管并发症,如高血压高血脂冠心病脑梗塞等。这样就形成了“富裕地区大血管病多 ,贫困地区微血管病多”的现象。出现这种现象主要与经济生活水平、饮食习惯等因素有关。

  在我国西北部经济欠发达的地区,糖尿病肥胖患者较少,很多患者都只是单纯的血糖高,发生大血管并发症的几率较小但是,由于整体防治水平和个人的防治意识不高,糖尿病并发症主要在眼部、肾脏等部位。另外,在我国沿海和沿江地区,糖尿病患者并发痛风的比例也要高于其它地区,这主要因为海鲜在当地饮食中占较大的比重,而且湿度较大,容易引发痛风。

  而在富裕地区,糖尿病患者中肥胖人的比例较高,尤其是北方地区,饮食上口味较咸、进食多、爱喝酒,因此,患高血压、高血脂、冠心病等并发症较为普遍。但是在经济富裕的地区,也有个例,比如在江浙一带,那里的居民通常口味比较清淡,进食量较少,因为这些饮食上的差异,江浙一带的糖尿病患者大血管并发症的发生率较低。

  另有调查表明,山西省的高血压和糖尿病患者较少,这一方面可能与当时当地的经济水平不高有关,另一方面也和当地人爱食醋有一定的关系。可见,有意识的根据不同地域特征加以区别,对预防糖尿病及其并发症还是有一定积极作用的。

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(实习编辑:郑德仲)

2008-08-18 00:47:00浏览112举报/反馈
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颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
手掌发黄是肝病吗
手掌发黄可能是生理性因素引起,也可能是肝病引起,如肝炎、肝硬化等。建议患者积极就医,完善相关检查,明确病因后对因治疗。1、生理性因素患者饮用过多含有胡萝卜素的饮料或者食物,如胡萝卜、芒果等,可能会导致粘膜及皮肤发黄,通常不需要进行特殊处理,减少摄入此类食物,多可在机体代谢完成后恢复正常。2、肝炎肝炎是由于病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等原因引起的肝脏炎症的统称,主要表现为食欲减退、恶心、腹胀、厌油腻食物、手掌发黄等症状。如果是由于病毒感染引起,患者可医嘱服用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等。如果是由于酒精性肝炎引起,患者需要严格戒酒。如果是药物性肝炎引起,需要及时停用可疑药物。如果是自身免疫性肝炎引起,患者需要遵医嘱应用泼尼松联合硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。3、肝硬化肝硬化的病因有病毒性肝炎、大量饮酒、长期胆汁淤积、长期服药、接触毒物等。肝硬化患者可能会出现手掌发黄、皮肤瘙痒、腹水、黄疸、脾大、肝掌等症状。肝硬化的治疗主要是针对病因治疗,如乙肝引起的肝硬化需要抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等。条件不具备的患者也可以进行肝移植手术治疗。除了以上原因外,胆道结石、脾功能亢进等也可导致相应症状,患者应及时就医,对症治疗。
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