中医如何治疗IgA肾炎

　　IgA肾病是一组不伴有系统性疾病、肾活检免疫病理学检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积，临床上以血尿（镜下血尿）为主要表现的肾小球肾炎。IgAN是主要的肾小球疾病之一，也是导致终末期肾功能衰竭（尿毒症）的一个主要原因。西医对其治疗是减轻因IgA沉积引起的免疫炎症反应，因而至今仍无特异性有效的治疗药物。

　　目前，针对IgA肾病较前沿手段即为：微化中药配合西医对症治疗，大量的临床验证表明，中医药及中西医结合治疗效果远远优于单纯西药治疗，特别是在控制近期临床症状，提高生活质量，改善不良预后等方面尤为显著，虽然IgA肾病患者有4%血尿可自行缓解，但每年仍有1%—2%患者发展为慢性肾功能衰竭——尿毒症。因此，血尿的积极干预是有非常重要的意义。

　　在防治方面：

　　（一）预防感冒。感冒发热后，可使IgA肾病血尿症状加重。

　　（二）慎用有损肾脏的药物。尽量不用庆大霉素等氨基糖甙类药物及四环素，保泰松、非那西丁、扑热息痛等药物。看病时提醒医生，自己有IgA肾病。

　　（三）劳逸适度。按中医理论，IgA肾病是因先天不足或烦劳过度而致脏腑虚损，气血阴阳亏耗而引起发病，其病情本质是脏腑虚损，尤其是肾精肾阴不足，而过度劳累又可耗气伤津，使病情加重。因此必须劳逸适度，不能过于劳累（包括体力劳动和脑力劳动），以防加重病情。

　　（四）“饮勿醉、色勿迷”。此乃长寿天子乾隆皇帝的教示。限酒、远房帏减色欲以葆肾精。在预防肾病复发方面有积极的意义。

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（实习编辑：郑德仲）