肾脏病患者如何合理运动

　　肌肉质量下降、体力虚弱、身体活动能力较差是慢性肾脏病患者的常见症状；随着疾病的进展，骨骼肌功能障碍可导致功能独立性丧失、并发症和死亡风险增加。本文对肾脏病对骨骼肌功能障碍的影响和运动建议进行了概述，供大家参考、学习。

　　CKD对机能的影响

　　CKD患者肾功能降低，尿毒症毒素潴留，导致炎症、氧化应激和胰岛素抵抗，继而引发骨骼肌功能障碍，身体机能和机体功能降低。具体见下图：

　　CKD或ERSD患者运动建议

　　RPE：运动自觉量表；RM：最大重复次数

　　使用β受体阻滞剂者，需采用RPE而非HR。使用血管扩张剂（如α受体阻滞剂或钙通道阻滞剂）的患者锻炼后应延长缓和运动（cool-down）时间。透析患者在非透析时间可活动血管通路所在手臂。腹膜透析患者最好选择液体滞留量较小的运动。

　　CKD或ERSD患者有氧运动建议

　　CKD患者运动初期应从每周锻炼2-3次开始，逐渐增至3-5次/周。运动强度应根据患者运动耐受性制定，逐步增加。运动持续时间应根据患者健康和身体状况而定，逐渐延长。具有跌倒风险的患者，推荐平衡运动。