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取消关注王先生今年50岁,不久前,他莫名出现了尿频和腰部隐痛的表现,他怀疑自己的肾脏有问题。王先生听说进行血肌酐检查能够检查出肾脏是否出了毛病,于是到医院做了血肌酐检查。结果显示他的血肌酐水平正常。因此,他就放心回家了。
但自那之后,他尿频、腰痛的症状却并无好转。这是怎么回事?
血肌酐水平正常 仍可能患有肾病
事实上,血肌酐虽然是肾功能检测最经常使用的指标之一,也是体检必检的项目,但是血肌酐值无法及时、精确地反映肾功能情况。因此,肌酐水平正常,不意味着肾功能没问题。
肌酐是人体蛋白质的一种,主要为肌肉蛋白分解后的产物,每天在体内都会产生。
肌酐水平的高低,跟肾功能受损的程度相互平行,然而肌酐指标不敏感,只有在肾功能损伤了50%或者超过50%时,肌酐水平才会上升。所以,血肌酐不能反映早期的轻度肾功能降低。
而评价肾功能的金标准,同时是全世界公认的指标,为肾小球滤过率(GFR)。
肾小球滤过率需使用同位素的方法来进行,能够反映肾功能出现变化的每个阶段。
血肌酐逼近正常高限者应尽早就诊
如果你看到自己的肾功能检查报告上,血肌酐值已经接近正常的高值时,要及时到当地医院肾病专科咨询、检查,以便能真实地了解到自己的肾功能状况。
肾脏病病人,以及患有高血压、糖尿病、高尿酸血症、肝炎、痛风、肿瘤等可诱发肾脏损伤的疾病患者,更要定期检测肾小球滤过率。
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主任医师
江西中医药大学附属医院 中医科
主任医师
开封市第二人民医院 肾内科
副主任医师
广州市第十二人民医院 肾内科
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 肾内科
副主任医师
三亚中心医院 肾内科
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