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取消关注印度勒克瑙Sanjay Gandhi医学科学研究院(Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Science, in Lucknow)的Dr. Anant Kumar 及其同事回顾性地分析了他们研究院1989~1998年与肾移植存活有关的资料,指出使用高龄捐赠人的肾脏似乎不会增加捐赠人的危险,也不会降低移植肾存活率。但是高龄捐赠人的肾脏比年轻捐赠人的肾脏更易发生急性排异反应。
研究小组找出112例55岁~81岁的供肾者。这112例受者当中,98例被跟踪2年以上(组1)。该组的结果与87例45岁以下捐赠人的肾移植受者(组2)比较,组1和组2的一年存活率分别是91.84和88.51,五年存活率分别为72.2和75.13。
Dr. Kumar 小组意外地发现高龄捐赠人的肾脏急性排异的发生率(42)高于年轻捐赠人的肾脏(19)。作者称他们无法解释这个发现。
Dr. Kumar 及其同事指出,其他研究人员认为应该提醒供者和受者,高龄捐赠人的肾脏会影响肾功能和移植肾的存活。而他们相信对供体肾的评估应个体化,并且认为对于捐赠人来说没有年龄的上限。
对于符合条件的候选人,以进行全面的物理和实验室检查评估作为基本标准是恰当的,但年龄不是拒绝高龄供肾人的唯一理由。
(实习编辑:戴月娟)
副主任医师
茂名市中医院 肾内科
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