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取消关注“高尿酸血症不仅会导致痛风、高血压、冠心病等,还会造成尿酸性肾病,严重者会发展成尿毒症,危及生命。”天津某医院肾内科臧秋澜主任医师说,尿酸性肾病是由于高尿酸血症长期发展,使尿酸及其盐类沉积于肾脏,引起肾小管间质性病变所致。大部分尿酸性肾病发展进程缓慢,在早期可没有任何临床表现,即使到了肾功能衰竭的中期,很多患者也只表现出腰部酸痛、疲劳乏力、夜尿增多、蛋白尿或血尿,有的会出现浮肿、高血压等。由于这些早期信号不容易被察觉,一些患者出现症状时已发展到尿毒症晚期,失去了宝贵救治时机。尿酸性肾病不同于其他原发性肾病,若能早期诊断并给予恰当治疗,病情是完全可以控制,可以阻止其发展到尿毒症阶段的。
重者可导致尿毒症
专家们表示,导致高尿酸血症的祸首就是高蛋白饮食、缺乏运动等不良生活方式,预防关键就是“管住嘴、迈开腿”。
黄豆、扁豆、紫菜、香菇,动物的肝、肠、心、胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯、浓肉汁、肉馅,鱼皮、鱼卵、鱼干及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼和贝壳类、虾类、海参等水产品,以及各种酒尤其啤酒等是高嘌呤含量食物,应控制摄入量。豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆等豆制品,各种肉类,草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、鳗鱼、鳝鱼、响螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅、螃蟹,菠菜、笋、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花、豆苗、黄豆芽等蔬菜,四季豆、青豆、菜豆、豌豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆等豆类以及花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁等干果是中等嘌呤含量食物,也应适量进食。此外,应坚持每周至少两次、每次40分钟以上的慢跑、快走、游泳等有氧运动。
高尿酸血症早期无症状,一旦出现脚趾痛、腿关节痛等痛风症状或明显乏力、下肢浮肿、恶心等尿酸性肾病症状,表明该病已发展至一定阶段。所以,早发现该病的有效方法就是每年体检。常筵席不断者、肥胖者、高蛋白饮食者、爱喝酒尤其啤酒者、缺乏运动者、有高尿酸血症家族史者都应重视。一旦检查发现血尿酸偏高,须马上饮食控制并适量运动,必要时辅以药物治疗。只要积极合理对待,大多数患者可将血尿酸控制到正常。
(实习编辑:潘东波)
副主任医师
广州市第十二人民医院 肾内科
主任医师
山东中医药大学附属医院 肾内科
副主任医师
茂名市中医院 肾内科
主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)
主任医师
北京协和医院西院 肾内科
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