三因素延缓慢性肾炎康复

　　慢性肾炎的预后，因慢性肾炎各种根底疾病类型的不同而有很大差异。

　　一般说来，高血压型的预后较差，普通型及急性发作型的预后较好，但如后两型也伴有高血压存在和肾功能损害，则预后也不好。

　　影响慢性肾炎预后的因素有：

　　(1)病理因素：

　　①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差；膜性肾病则预后较好，进展缓慢。

　　②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。③肾内血管疾病病变严重者预后较差。

　　(2)临床表现：

　　①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者，肾功能恶化得较快；

　　②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差；

　　③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。

　　(3)饮食因素：

　　高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。

（实习编辑：戴月娟）