肾病信息 你注意到了吗

　　据报道，上海每9-10个成年人中就有一人患慢性肾脏疾病。肾脏是人体非常重要的器官，主要功能是排出体内代谢废物和有害物质，维持体内环境稳定。如果出现腰酸无力、小便异常、四肢浮肿、容易疲乏、血压增高等症状时，一定不要大意。

　　有无水肿。1、晨起时眼皮和眼睑水肿，脸部的小皱纹不见了。2、感冒后两周内有水肿，小便颜色变深。3、妊娠妇女在妊娠后期血压升高，双下肢水肿。如有以上这些变化，需注意是否有肾脏病的发生，及时就诊。

　　排尿是否有异常。1、尿量减少：如果每日少于400毫升，要注意急性肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭。2、尿量增多：如果每日多于2500毫升，可能有糖尿病肾病、慢性肾炎、间质性肾炎。3、夜尿增多：如排尿每晚3次以上，量大于750毫升，特别是年轻人出现夜尿增多，需注意肾脏病的早期表现。另外高血压肾动脉硬化的患者也会夜尿增多，长期服用减肥药、肾损害的中药、保健品的人群需注意药物引起的间质性肾炎。4、尿混浊：可能为细菌尿，考虑是否有泌尿道感染或结石。5、泡沫尿：尿液中有较多泡沫，长久不消失，需注意蛋白尿的可能。

　　腰部或者背部疼痛，需注意泌尿道结石、尿路感染、多囊肾破裂出血。

　　头痛，尤其是无明显诱因的头痛，年轻人要及时测血压，注意肾性高血压。

　　脸色不好看。若有面色发白、皮肤无光泽，需注意肾性贫血的可能。

　　视力有变化。平时视力正常，近期出现看近物吃力、视力下降，需注意肾脏病引起的视力障碍，可能是肾脏病引起的血压上升，视乳头水肿，眼底发生改变。

　　肥胖也是一种潜在的导致各种病变发生的危险因素，大家都知道肥胖可以引起高血压、高血脂、糖尿病及痛风，同时肥胖也会导致肾脏损害。因为过度肥胖会导致肾小球体积增大，血流量增加，肾脏负担加重，肾小球硬化，最后引起肾功能不全。

　　问与答

　　Q：如何早期发现肾脏病？

　　A：每年做一次体格检查，能发现大部分肾脏病。最主要的三项检查（尿常规、肾功能、B超）不超过100元。大多数肾脏病都会有尿蛋白或尿红细胞的变化。建议幼儿、学生、中青年、老年各阶段都要定期做肾脏方面检查。

　　Q：有小部分尿常规、肾功能和B超都正常又没有症状的隐匿性肾炎如何早期发现呢？

　　A：感冒或呼吸道感染后隐匿性肾炎就会出现尿蛋白或尿红细胞等症状，所以在流感、普通感冒或呼吸道感染后去抽查一两次尿常规很有必要。

　　高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸患者；慢性尿路感染或肾结石患者；长期服用抗生素、止痛药或对肾脏有毒性的药物者，应定期查肾功能和尿常规。

　　很多肾脏病患者都有慢性咽炎和慢性扁桃体炎史，这样的病人都应做尿常规，以排除有否肾脏病。

（实习编辑：潘东波）