尿隐血并不代表患有肾炎

　　在门诊常常遇到尿常规检查隐血阳性的人，一般无任何不适症状。而体检者往往很紧张，认为自己患了肾炎。有的人甚至为此辗转求医，浪费了不少时间及精力。其实，这种看法是非常片面的。

　　一般情况下尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。引起血尿的主要原因有泌尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近组织疾病和其他原因。一般认为，最常见的是泌尿系统疾病，其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。

　　尿检时出现隐血，但镜检无红细胞，往往有两种情况。一种情况表示尿液中含有游离的血红蛋白，称为血红蛋白尿。另一种情况尿液中含有大量的肌红蛋白，称为肌红蛋白尿。

　　尿隐血试验临床意义主要是鉴定血红蛋白尿，而其阳性并不代表是否患肾炎。一般血型不合的输血反应、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿、疟疾、大面积烧伤、以及某些药物或毒物所致炎症等尿隐血可呈阳性。各种溶血性贫血发作时可能出现血红蛋白尿。此外，阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过敏性血红蛋白尿病人发作期均可呈阳性。