泡泡尿的秘密！肾功能异常5征兆

　　「医师，我在小便时，尿液中有泡泡，是不是肾脏有问题？」肾脏科门诊中常见有患者因出现此症状，而感到十分担心，大多数的人都以为有蛋白尿，就表示罹患肾脏病了，这个观念只能说对了一半。但是，肾脏病和蛋白尿的关系十分密切，却也是不争的事实。肾脏科医师提醒，可从泡泡尿、水肿、高血压、贫血、疲倦等5征兆察觉是否肾功能异常。

　　蛋白尿可以是某些肾病早期的唯一表现，也可以是某些严重的全身性疾病侵犯肾脏的证据；但是暂时性的蛋白尿，也可能只是一种短暂的生理现象，并不需太过担心，只要再複检几次尿液即可。

　　卫生福利部丰原医院肾脏内科苏硕凯医师表示，肾脏病的成因之一与国人爱服成药及吃止痛药的习惯有关，但因肾脏是没有神经的器官，初期并没有明显症状，若有泡泡尿或水肿，即是一种警讯，建议尽早就医，才是保健之道。

　　检视肾功能异常：泡泡尿、水肿、高血压、贫血、疲倦等5征兆

　　到底该如何分辨肾功能出现问题了？苏硕凯医师指出，肾脏的主要功能在于排洩体内废物(经肾脏过滤由尿液排出)、调解水分、酸碱度(维持体液电解质正常及酸碱平衡)，以及分泌荷尔蒙，因肾功能出现问题，初期并没有明显症状，不易发现，但可从小细节泡(蛋白尿，尿液常会起泡沫，10分钟尚未散去、混浊且有异味)、水(水肿，眼皮浮肿、下肢水肿)、高(高血压)、贫(贫血)、倦(食欲不振、疲倦)等5征兆察觉。

　　正确诊断出肾脏病，其实可透过验尿、抽血、肾脏超音波、肾脏组织病理检查及静脉注射肾盂X光摄影或电脑断层等检查来确诊。

　　慢性肾脏病病程进展：共分成5期，需注意饮食居家照护

　　肾脏组织长期受损坏达数月或数年，且无法恢复原有功能的阶段称为慢性肾脏病，病程进展分5期，初期个案指第1、2及第3期前期的病人，因健检或筛检出潜在疾病群可即早介入照护与保健，此时需健康饮食及规律作息；第3、4期则限制高磷食物，避免喝过多汤汁及盐分，需低蛋白饮食控制，第1至4期重点在于延缓肾功能恶化，但第5期则为末期肾脏病，需使用药物改善食欲不振及噁心，宜与医师讨论透析相关事宜。

　　肾脏病患平时该注意什麽？卫生福利部丰原医院个案管理师吕玉华表示，患有慢性肾脏病的病人，需注重以下检查项目的指数：

　　【罹患慢性肾脏病　注意事项】

　　1.三高的控制：高低起伏的血压会加速破坏肾脏的血管，应将血压控制在130/80mmHg理想范围，血糖过高则会导致微血管及大血管病变，影响肾脏血流量造成肾功能下降，应将血糖控制在安全范围，饭前血糖低于110mg/d1、饭后血糖低于140mg/d1、糖化血色素低于7.0%。

　　2.养成良好生活习惯：不熬夜、不酗酒、不抽淤。

　　3.维持固定运动：每週至少运动3次每次30分钟，调整饮食及运动控制体重以预防高血脂。

　　【医师小叮咛】：

　　苏硕凯医师叮咛，慢性肾脏病的高危险族群为有蛋白尿、高血压、糖尿病、长期服用药物、抽淤、年长者或有肾脏病家族史者，当有解泡泡尿、血尿蛋白尿或下肢水肿、贫血、疲倦、高血压等症状者皆建议做更进一步检查。

　　肾脏保建的健康宝典建议三多(多纤维、多蔬菜、多喝水)、三少(少盐、少油、少糖)、四不(不抽淤、不憋尿、不熬夜、不吃来路不明的药)，即可拥有「肾」利人生。