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取消关注红斑狼疮肾病是非常罕见的肾脏疾病,但是这种疾病危害较大,十年前致死率约为50%,由于治疗的进展,减少到大约20%。那么如何预防这种疾病呢?
第一是不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果,紫云英,强奸,黄泥螺、芹菜,如饮食应避免阳光曝晒。蘑菇的潜在作用,蘑菇和其他真菌和某些食物染料和烟草会引发系统性红斑狼疮,也尽量不吃或少吃。
第二是最好吃一些高蛋白食物:系统性红斑狼疮性肾炎患者肾损伤常有尿蛋白大量丢失,会导致低蛋白血症,因此足够的优质蛋白,喝牛奶的必要补充,多吃豆制品,瘦肉,蛋,鱼和其他富含蛋白质的食物。
第三是要吃低脂、低糖,低盐饮食:在狼疮性肾炎患者活动少,消化功能差,应多吃清淡易消化的食物,不要吃脂肪更油腻的食物,用糖皮质激素的患者长期使用,容易引起类固醇性糖尿病和库欣综合征,所以应适当控制食欲,吃含糖量高的食物,糖皮质激素或肾功能损害的患者易导致水,钠潴留,水肿,所以低盐饮食。
预防红斑狼疮肾炎方法:
(1)重视体质因素:系统性红斑狼疮的亲属发病率高达5%一12%,相同的发病率高达69%的SLE患者,在其他的类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,皮肌炎,硬皮病的亲戚,口干和银屑病的发病率也高,黑人和亚洲血统的发病率比白种人,这表明狼疮是由遗传因素影响。影响。而女性多,睾酮水平低,内分泌因素,在SLE和狼疮性肾炎发病患者体内尤其是雌激素水平。因此,对自身免疫性疾病,系统性红斑狼疮患者的基础,包括亲属的自身免疫性疾病,应高度警惕,一旦发病应考虑自身免疫性疾病,一旦患自身免疫性疾病,应积极治疗,防止狼疮性肾炎的发生引起肾脏损害。
(2)注意药物毒性:对红斑狼疮与肼苯哒嗪,普鲁卡因胺,异烟肼,甲基多巴相关药物,氯丙嗪和奎宁等,特别是前两种常见的。可能与肼,胺,组中的巯基的药物。所以对狼疮遗传学基础的系统性红斑狼疮患者,应注意这些药物可能产生的系统性红斑狼疮患者的毒性。
(3)避免日光曝晒:紫外线照射加重狼疮肾炎是一种常见病。由于紫外线会使DNA的胸腺嘧啶二聚体和抗原性的两个,提高,促进系统性红斑狼疮的发生。因此,狼疮性肾炎患者应该避免长时间暴露在强烈的阳光下,在日常生活中,为了减少过度暴露于紫外线辐射引起的肾功能损害。
(4)积极治疗病毒感染:近年实验研究发现,病毒感染可能与系统性红斑狼疮的发生有关。因此,我们应积极治疗各种病毒感染。尤其是对于上呼吸道病毒感染这样的“小病”,决不能掉以轻心。因为“风为百病之长”,许多大病都是以伤风感冒为始发病因而危害人群的。
副主任医师
复旦大学附属华东医院 肾内科
主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)
主任医师
山东中医药大学附属第二医院 肾内科
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 肾内科
主任医师
安庆市立医院 肾内科