早发现是肾癌患者痊愈的关键

　　“大部分肾癌患者通过腹部B超、CT等就能确诊肾脏有无肿物，如果早期发现，4cm以下的肾癌患者甚至可以保留患肾，进而达到根治的效果。”山东大学齐鲁医院泌尿外科史本康教授接受本刊记者采访时指出，早发现早治疗是肾癌患者痊愈的关键。

　　据介绍，肾癌又称肾细胞癌，多起源于肾小管细胞，早期一般无自觉症状。目前，中国肾癌的发病率逐年提高，是泌尿系统的第二大肿瘤，也是成年人常见的恶性肿瘤，发病呈现年轻化趋势。“近年来，年轻的患者逐渐增加，目前我接触最年轻的患者才17岁。”史本康教授介绍说。

　　据悉，肾癌的致病因素并不十分明确，但与环境污染、食品污染、生活压力大等因素有一定关系，吸烟和长时间接触化学致癌剂也与肾癌高发有一定的关系。“肾癌早期症状不明显，等到出现无痛性的血尿、腹部肿块、腰疼三联症时，病情多已进展到晚期。”史本康教授坦言，在所有的肾细胞癌患者中，30%-40%的患者确诊时已处于晚期。

　　史本康教授指出，手术切除是治疗肾癌的主要方法，早期肾癌可以进行腹腔镜肾部分切除术及肾癌根治术等微创治疗。中晚期的肾癌患者除接受手术治疗外，靶向药物治疗是主要医治手段，并能取得较好的效果。肾癌对放疗及化疗不敏感，不推荐晚期肾癌患者进行放化疗。

　　目前，肾癌的靶向治疗在疗效上已进入一个平台期。对于采用靶向治疗后出现疾病进展的晚期靶向治疗失败患者来说，在很长时间内还没有找到非常行之有效的药物来延长生命和改善生存质量，因此急需新治疗方案的突破，以缓解无药可医的尴尬。

　　对此，史本康教授指出，针对国内细胞因子大范围使用，以及靶向药物近些年在国内的应用，针对这两种治疗手段治疗失败的临床研究非常有临床价值。第二代血管内皮生长因子受体(VEGFR)靶点抑制剂阿昔替尼的出现填补了这一空白，为医生和患者带来一股新的靶向治疗力量和治疗理念的更新。