经常头晕警惕肾病

　　小郑今年才28岁，他怎么也想不到平时只是经常头晕的自己，竟然患上了尿毒症。医生告诉他，肾病早发现早治疗的话结果就大不相同，如果莫名出现头晕，就该检查肾脏了。

　　只不过头晕了晕 怎么变成尿毒症

　　回忆起自己的症状，小郑有点黯然神伤。初中的时候，他曾出现过血尿的情况，当时用了点药就好了，之后也没有再检查。家人和他的想法都很简单，年纪轻轻的人，身体有点小毛病是正常的，不用太过关注。

　　大学毕业后至今，小郑已经成家立业并即将做父亲了。可是，有段时间小郑感觉自己经常会出现头晕，头晕的次数多了，“年纪轻轻”、“小毛病”的想法也有点动摇，于是，有次小郑路过社区卫生服务中心的时候就让护士量了个血压。一量，发现血压居然有220/140mmHg，社区医生建议小郑赶紧去大医院做进一步检查。

　　检查发现小郑肾功能已经衰竭，诊断为尿毒症，需要长期接受透析治疗。

　　这让小郑感觉天崩地裂，也让长期从事肾内科临床工作的马立彬医生扼腕不已。杭州市第一人民医院肾内科马立彬副主任医师说，像小郑这样发现得比较晚的情况还有不少，这让他很为他们惋惜。如果得了肾脏病，如果早期发现、早期诊断、早期治疗，预后就大不同了。其实，小郑可能一直是慢性肾炎而自己没有做任何检查，直到出现肾性高血压才重视。

　　得了肾病 早发现早治疗最重要

　　马医生说，肾脏通过排泄代谢废物，调节体液，分泌内分泌激素，调节人的血压，刺激骨髓中红细胞的成熟与释放，维持体内内环境稳定，使新陈代谢正常进行，在人体生命活动中承担着重要的角色。据最新流行病学调查显示：我国慢性肾病的社区发病率高达11%（北京、广东、上海等城市已接近欧美慢性肾病发病水平），我国现在的尿毒症患者全国有150多万，每年还在以12~15万新增尿毒症患者的趋势上升着。

　　尿毒症只能通过血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命，治疗代价非常巨大，由于肾源不足，全国每年约有不足1/10的尿毒症患者能进行肾脏移植手术，而大多数患者需要长期血液净化治疗维持生命，饱受疾病折磨。

　　目前，我国慢性肾病存在发病率高、并发心血管疾病患病率高、病死率高（三高）及对慢性肾病知晓率低、防治率低、伴发心血管病的知晓率低（三低）的认识水平；因此肾脏病的早期诊断和早期治疗是关键。

　　慢性肾病早期症状不明显，发病典型表现可有：尿量异常增多或减少、排尿异常、蛋白尿、血尿、腰部疼痛、颜面部及下肢水肿等，严重者可发展至尿毒症。部分慢性肾脏病患者可能没有症状，只是在常规体检中发现病情。肾功能不全时表现为食欲下降，甚至恶心、呕吐；部分患者出现注意力不集中、记忆力下降、容易疲劳、夜尿增多；很多患者会伴随血压升高；另外还可伴随贫血、骨质疏松、月经失调等。此外，慢性肾脏疾病还会增加患者罹患其他疾病的风险。比如，肾脏疾病患者的心脑血管病变发生率要比正常人群高数十倍。

　　在体检中，常规尿检，留取清洁中段晨尿及时送检非常重要；B超检查、肾脏CT和核磁共振成像（MRI）、肾功能检查也可以查出端倪。

　　总之，慢性肾病存在高发病率、低知晓率的特点，我们一定要提高警惕。已诊断明确的慢性肾病患者要有良好的心态，不要悲观，只要正确面对，正规治疗，早期有效干预，阻止或延缓尿毒症的发生，仍然可以拥有良好的生活质量。