脉压能预示血透者“死神”的降临

　　据美国一项大型人群研究结果显示，在维持血液透析的病人中，脉压增大与其死亡危险性增高明显相关。

　　北卡罗莱纳州达勒姆市杜克大学医学中心的Preston S.Klassen博士告诉路透社新闻记者，“目前我们并不知道如何对待脉压。我们需要有更多的研究来了解哪些因素可影响到脉压，从而可以采取下一步骤来确定我们对脉压的控制是否会改善临床预后。”

　　Klassen博士及其同事收集了在美国782个医疗机构进行维持血液透析的37,069例病人的资料。这些病人透析前的平均脉压是75.0mmHg，透析后为66.9mmHg。该研究的结果发表在3月27日出版的《美国医学会杂志》上。

　　在1年的随访期间，31,176例病人中有18.4%死亡。校正收缩压后的多变量分析表明，透析后脉压每增加10mmHg的死亡危险比为1.12。

　　根据多元回归分析，年龄、糖尿病、白种人、女性和透析的年数均显示与脉压增加有关(每种因素p<0.001)。

　　研究人员总结认为，“现在我们认识到脉压是与透析病人死亡率增加相关的重要因素，这就突出了对血管功能的潜在治疗意义与终末期肾脏疾病患者的临床结果之间关系进行研究的必要性。”

　　Klassen博士建议说：“在这一点上，脉压在评价死亡危险性方面可能是有用的，内科医生必须积极地认识和治疗高血压。”

（实习编辑：戴月娟）