39健康

肾囊肿肿到啥时候才做手术

  网友刘先生:不久前单位体检,发现我的右肾有一个7、3×5、7cm的囊肿,但我平时并没有任何不适的感觉。有的医生认为只要不痛不痒,随时观察即可,也有的医生建议做手术切除。这让我很矛盾。请问我现在应该做手术,还是继续观察,怎样能够预防囊肿不再继续长大了?

  某医院中医泌尿科刘乃波主任医师:肾囊肿的治疗必须要综合考虑囊肿对肾脏和全身的不良影响程度,并视囊肿的大小和发展而定。

  如果囊肿较小(直径小于5cm),无肾实质或肾盂明显受压,无感染、恶变,患高血压的人都不主张手术,可定期做B超随访观察。

  如果囊肿较大(直径大于5cm)或有上述明显压迫肾脏、感染等表现,则应行手术治疗,手术包括:经B 超或CT引导下穿刺注射硬化剂、肾囊肿去除术,目前腹腔镜肾囊肿去除术因创伤小、恢复快,已成为肾囊肿手术的首选术式。

  从您的来信看,囊肿已经较大了,最好考虑手术治疗。

  肾囊肿的成因,有遗传性的,也有后天获得性的,目前其发病机制尚未完全明确,所以也无太好的预防办法。

(实习编辑:潘东波)

2008-05-01 07:30:00浏览40举报/反馈
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刘希高副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肾囊肿微创手术后遗症有哪些
肾囊肿微创手术的后遗症主要包括出血、感染、疼痛、血尿以及周围组织损伤等。但大部分患者在做完微创手术之后,并不会出现明显的不适症状。 1.出血:手术过程中可能会导致局部留下创口,从而引起出血的情况发生。此时可以通过压迫止血的方式进行处理,也可以遵医嘱服用云南白药胶囊、维生素K片等药物进行治疗。 2.感染:由于微创手术属于有创操作,在恢复期间如果没有做好护理工作,可能会受到细菌感染,从而诱发一系列不适的症状。建议患者需要及时就医,在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。 3.疼痛:部分患者在术后还会伴有伤口部位疼痛的现象,可能是因为手术时对局部造成的创伤比较大所引起的。此时可以遵医嘱通过口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善。 4.血尿:若在做完手术以后没有注意饮食健康或者过量摄入刺激性的食物,可能会导致肾脏负担加重,甚至会引发血尿的情况发生。此时按照医嘱服用具有补益肝肾作用的中成药调理,如金匮肾气丸、六味地黄丸等。 5.周围组织损伤:除此之外,还可能会造成周围神经损伤、漏尿等情况的发生。若出现上述情况,需配合医生及时更换敷料,预防感染。 同时,还要定期去医院复查,了解身体恢复情况。若期间出现其他明显不适,还需及时就诊,以免延误病情。
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