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慢性肾功能衰竭就是通常入们所说的尿毒症,是一种严重危害健康的疾病、据统计,患有尿毒症的男性90%有阴茎不能勃起或勃起后不能维持勃起状态,通常其严重程度与性功能障碍的程度相一致。慢性肾衰可能由于以下的原因而出现性功能障碍。
首先,是男性激素水平改变.医学家研究发现男性尿毒症病人可发生睾丸萎缩、血液里的雄性激素水水平下降,促性腺激素水平升高,近几年来还发现其血液中的催乳素水平明显升高,这些激素异常均可导致性功能障碍。
第二,是神经因素,尿毒症及血液透析病人常有神经系统功能紊乱,即尿毒症性神经病变、尿毒症性脑病等。
第三,是由于伴发的糖尿病、高血压、结核、系统性红斑狼疮等及并发症,如贫血、钙代谢异常、电解质紊乱均可造成性功能减退。此外,治疗的许多药物如抗高血压药、利尿剂等,如前所述的那样不同程度上干扰件功能。
第四,是心理因素。尿毒症病人预后较差,病人情绪低落、精神抑郁,即使透析、移植肾只能维持生活,中国老百姓又要受到经济负担的影响等,均可加重性机能障碍。
慢性肾衰引起的男性性机能障碍的治疗甚为棘手,血液透析和肾移植可以使部分病人恢复,然而主要的是医生应该提供性咨询服务,了解患者心理状态,开导病人,加强心理治疗,帮助患者恢复性功能。
(实习编辑:潘东波)
主任医师
安徽医科大学第一附属医院 肾脏内科
主任医师
黑龙江省医院 肾脏内科
主任医师
广州中医药大学第一附属医院 肾病科
副主任医师
河南大学附属第一医院 血液风湿科
深圳罗湖区中医院 名中医工作馆
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