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取消关注误区一、多喝“骨头汤”可以强身补钙
慢性肾炎患者的体制相对常人较弱,很多病人的钙或者磷等代谢发生异常。表现为低钙高磷血症。由于患者消化道功能受到影响及甲状旁腺功能亢进,使钙在肠内吸收减少,肾炎病人常表现为低钙。同时,由于排磷减少,且内分泌紊乱,因此病人存在高磷状态。骨头汤中含有较多的磷,喝了骨头汤摄入了大量的磷,造成磷在体内蓄积,加重了高磷血症。因此,喝骨头汤不但改善不了钙缺乏,而且由于血磷升高会加重肾功能的损害。
误区二、通过饥饿保护肾功能
很多患者都认为饥饿可以保护肾的功能,以至于一些病人使用“饥饿疗法”。在临床上由于慢性肾炎病人饮食的过分强调,很多病人对动物蛋白存在误解。由于主食和动物蛋白质受到过分限制,病人往往营养不良,再加“饥饿疗法”,更加重了营养不良,造成机体抵抗力下降和低蛋白血症、贫血等,且易合并感染,加重病情,导致肾功能衰竭。因此,“饥饿疗法”不能保护肾功能,慢性肾炎病人切不可“以身试法”。
误区三、素食不含蛋白
慢性肾炎、肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素氮、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害,而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰病人应强调低量优质蛋白饮食。有的病人认为素食不含蛋白,因此长期素食。实际上这是对食物蛋白质的误解。食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面,虽然大多数植物蛋白质的含量较动物蛋白质含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%—9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸较少,且含钾高,因此不适合慢性肾衰病人。而动物蛋白含人体必需氨基酸大于50%,因此慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物蛋白质。如牛奶、鸡蛋、鱼、肉等。每日摄入蛋白质的总量应根据肾功能损害的程度粗略估计,要控制植物蛋白的摄入,不宜选用含植物蛋白高的豆类及豆制品。
误区四、不吃盐或用秋石代盐
我们都了解,盐和水肿有着直接的关系,有不少慢性肾炎患者对盐的食用特别在意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,以免造成过多水钠潴留,加重水肿和高血压,但限盐不代表不吃盐,除非高度水肿需严格限制盐甚至限水,一般应采取低盐饮食,对少尿者还要适当控制进水量。因此慢性肾炎病人对盐的摄取,应视具体情况由医生而定,过度恐盐是没有必要的,还有些患者用秋石代替盐也是不可取的。
看完上述的对慢性肾炎饮食误区的介绍,你有没有大吃一惊呢。饮食对于患者病情恢复的重要性,我们不言而喻,希望大家有则改之无则加勉。慢性肾炎患者一定要讲究科学饮食,如果有不明白的地方可以咨询在线专家,切不可一意孤行。
(责任编辑:卜瑞莹)
主任医师
暨南大学附属第一医院 肾内科
主任医师
江西中医药大学附属医院 中医科
副主任医师
江西中医药大学附属医院 肾内科
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 肾内科
主任医师
深圳市第二人民医院 肾内科