日常保肾护肾十原则

　　去年10月，有一名25岁男性患者，住院时全身浮肿、恶心呕吐、小便少，住院后经肾穿病理活检，确诊为急性肾功能衰褐，后经血液透析综合治疗，肾功能渐渐恢复正常。

　　此患者是如何患上急性肾功能衰竭呢?原来患者经常头痛，一痛就服去痛片，由于止痛药导致发生肾病。止痛药如何会导致肾病呢?止痛药性肾病一般起病十分缓慢，经常因头痛、肌肉痛、关节痛等慢性疼痛疾患长期服药引起。病人逐渐出现尿多、夜尿及频渴等症状，表明肾脏浓缩功能已发生减退。早期出现无菌性脓尿是本病的临床特点之一，发生率高达50%以上。这是由于变性坏死的肾乳头脱落所造成的。肾乳头坏死后容易合并急性尿路感染(如急性肾盂肾炎)，出现发热、畏寒、腰痛及尿急、尿痛、尿频等膀胱刺激症状，并且可引起败血症，诱发感染中毒性休克。脱落坏死的肾乳头组织还能引起肾或输尿管绞痛和血尿，一些病人的血压轻度增高或并发性高血压或急性心力衰竭。但病人一直到晚期也很少出现浮肿现象，尿常规有时有微量尿蛋白，因此，往往得不到应有的重视。

　　一般人如何防治肾脏病呢？

　　一、出现小便泡沫多，长久不消失；尿变色，如果尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时；尿量过多或过少；年轻人夜尿增加；水肿等情况，往往是早期肾病征兆，应及时就医。

　　二、喉部、扁桃腺等发生链球菌感染时，需立即根治吃抗生素要彻底，不可中途而废，否则链球菌容易感染而诱发肾脏疾病(尤其是小朋友更需要注意)。

　　三、止痛剂损害肾脏，未经医师处方严禁使用一般市售之止痛药，止痛特效药及一般止痛药(针剂或口服)，如要长期使用时请与肾脏专科医师讨论，因止痛药长期使用，对肾脏有严重伤害。

　　四、暴饮暴食有害肾脏健康，人体吃下大量的食物(动植物性蛋白质)，最后的代谢生物(废物)——尿酸及尿素氮等等皆需由肾脏负担排除，故食物过量(暴饮、暴食)将增加肾脏的负担。

　　五、未经医师处方、乱服成药、有碍肾脏功能，很多人有病时经常自作主张购买成药(抗生素)，服用抗生素过量时会妨碍肾脏的功能，尤其利尿剂更不可私自服用。

　　六、妇女怀孕前作肾脏功能检查，可避免尿毒症之发生。妇女怀孕时，因肾脏负担加重，所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病，如果有相当程度的肾脏病时(有时自己都不知道)，请速与肾脏专科医师研讨可否怀孕。否则盲目怀孕，肾脏病可能马上恶化演变成尿毒症，达到"洗肾"之程度。

　　七、不幸得了肾病，请马上看肾脏病专科医师做最适当之处理，否则乱找江湖郎中吃草药偏方，误了治疗时机，衍生更多的并发症，甚至于短期内变成尿毒症。

　　八、适量(充分)喝水不憋尿，尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石。

　　九、控制高血压，如有高血压，请马上找医师吃药，将血压控制在安全范围内。因长期的高血压将不停地破坏肾脏之微细血管，肾脏是由二百万个肾小体(微血管)组成的。

　　只有提高对慢性肾脏病知识的了解，在日常生活中注重身体保健，才能减少对肾脏的伤害，让我们共同为遏制慢性肾脏病做出努力。

（责任编辑：卜瑞莹）