糖尿病肾病早查重点在尿蛋白

　　调查显示，Ⅰ糖尿病患者患糖尿病肾病的几率为30%～40%，Ⅱ型糖尿病患病几率为20%～30%，也就是说，大概三分之一的糖尿病患者都会受到肾病的威胁。要知道肾病是导致尿毒症的主要原因之一，而尿毒症对人来说危害极大，专家提醒糖尿病患者一定要警惕肾病的出现。

　　专家指出，糖尿病控制不良，高血糖或血糖波动大是糖尿病肾病发生的最根本原因。糖尿病肾病的发生与遗传也有关，具有明显的家族聚集倾向。此外，具有其他糖尿病并发症的患者也容易出现肾病。专家告诫这些人群都要注意肾病的排查。

　　糖尿病肾病早期可以得到治疗

　　专家指出，肾病虽然可怕，但只要早发现早治疗就能得到有效控制。 Ⅱ型糖尿病患者确诊时间往往迟于患病时间，所以建议在确诊时就做一次尿微量白蛋白检查，之后每年检查1到2次;Ⅰ型糖尿病一般发病与诊断时间接近，病情在最初就得到有效控制，可以在诊断后5年开始做筛查，之后每年检查1到2次。

　　糖尿病肾病有三级防治，第一级，阻止1、2期向3期发展，第二级阻止3期向4期发展，第三级阻止4期向肾功能衰竭发展。同时他指出，糖尿病肾病前三期的病情通过合理治疗有逆转的可能，如果已经到第四期，发现及时也能避免其向第五期发展，使患者免受透析、换肾之苦。因此，早日检查出肾病是关键。而要检查糖尿病肾病重点还在尿微量白蛋白量。

　　糖尿病肾病早查重点在尿蛋白

　　如何判断糖尿病肾病呢？专家指出，判断是否并发肾病的关键要看尿微量白蛋白的含量。此期尿常规检测无异常。如进入临床肾病期的患者治疗起来非常困难，直至出现肾功能衰竭症状后，几乎只有透析疗法才有效果。

　　尿微量白蛋白不是普通尿常规里的尿蛋白，肌酐(Cr)含量小于30ug/g(随机尿标本)是正常范围，30ug/g～299ug/g为微量白蛋白尿，属于早期肾病，当肌酐含量等于或超过300ug/g就被判断为临床尿蛋白，属于临床肾病期。为了避免一次尿检因为其他因素干扰造成偏差，医生会要求患者在3～6个月内进行3次尿检，如果有2次以上超标则可以确诊为肾病。

（责任编辑：张灿城）