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取消关注糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,因此糖尿病肾病的早期预防非常重要。
那么,糖尿病患者应该如何预防糖尿病肾病?有哪些方法呢?
①所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。
②有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。
③如果确定为微量白蛋白增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、运动、原发性高血压者,应高度警惕。并注意努力控制血糖,使之尽可能接近正常。若血压>;18.7/12kPa,就应积极降压,使血压维持在正常范围。同时,还应强调低盐、低蛋白饮食,以优质蛋白为佳。
如果发现自己出现蛋白尿等早期糖尿病肾病症状,一定要到正规专业医院进行治疗,切记不可盲目吃药。有调查显示,糖尿病肾病若得不到及时治疗,一旦出现持续性蛋白尿,约25%的病人在6年内,50%病人在10年内,75%的病人在15年内发展为尿毒症。
专家提醒,糖尿病肾病患者在治疗上在控制血糖的同时,必须修复受损肾脏固有细胞,恢复肾脏功能。糖尿病肾病早期若得到及时、规范的治疗,就会大大降低尿毒症发病的几率。
(责任编辑:王翊榆 实习编辑:朱燕梅)
主任医师
上海中医药大学附属龙华医院 肾内科
副主任医师
茂名市中医院 肾内科
主任医师
江西中医药大学附属医院 中医科
副主任医师
深圳市龙岗区第二人民医院 肾内科
主任医师
山东中医药大学附属医院 肾内科