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取消关注红斑狼疮肾病是非常罕见的一种肾病,但是这种病的危害性比较大,以前10年内的病死率约为50%,由于治疗上的进步,降低至约20%左右。这是由于自身免疫系统失调而引发的,
、下面我们就来讲解下,导致免疫力失调,而引发红斑狼疮肾病的有哪些因素
(1)重视体质因素
系统性红斑狼疮近亲发病率高达5%一12%,同卵孪生发病率高达69%,狼疮患者亲属中其它自身免疫病如类风湿、皮肌炎、硬皮病、干燥症及牛皮癣等发病率也高,黑人和亚洲后裔发病率高于白种人,这些均提示狼疮受遗传因素影响。而女性多发,患者睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的水平与狼疮性肾炎的发病有关。因此,对于有自身免疫病发病基础的红斑狼疮患者,包括亲属中有自身免疫病者,都应当高度警惕,一旦患病就应想到自身免疫病,一旦患上自身免疫病,则应积极治疗,防止发生狼疮性肾炎以致造成肾损害。
(2)注意药物毒性
与红斑狼疮有关的药物有肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、甲基多巴、氯普吗嗪及奎尼丁等,尤以前二者为常见。可能与药物中肼、胺、巯基团有关。因此对于有狼疮遗传学基础的红斑狼疮患者,应注意到这些药物可能对红斑狼疮患者产生的毒性。四、避免日光曝晒紫外线照射加重狼疮性肾炎病情较为常见。因为紫外线可使DNA转化为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使系统性红斑狼疮发生。因此,狼疮性肾炎患者在日常生活中应避免在强烈的日光下长时间曝晒,以减少紫外线过度照射造成的肾损害。
(3)积极治疗病毒
感染近年实验研究发现,病毒感染可能与系统性红斑狼疮的发生有关。因此,我们应积极治疗各种病毒感染。尤其是对于上呼吸道病毒感染这样的"小病",决不能掉以轻心。因为"风为百病之长",许多大病都是以伤风感冒为始发病因而危害人群的。
温馨提示:了解了上述因素后,希望读者能够远离这些有可能引发红斑狼疮肾病的因素,建立防范红斑狼疮肾病的意识,以免造成噩梦般的后果。
(责任编辑:王翊榆,实习编辑:张莹秀)
副主任医师
广州市第十二人民医院 肾内科
主任医师
暨南大学附属第一医院 肾内科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
濮阳市人民医院 肾内科(血液净化)
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